Ул. Энгельса, 54, Челябинск, 454092, Российская Федерация

телефон (351) 262-92-52, факс (351) 262-92-71, телетайп 124125 ЛЕС, E-mail: ALL@CHUL.CHEL.SU

А К Т №

проведения проверки соблюдения требований лесного законодательства Российской Федерации

«___»_______________200__г. ________________________

(место составления)

В соответствии со статьёй 96 Лесного кодекса Российской Федерации, «Положением об осуществлении государственного лесного контроля и надзора», утвержденным Постановлением Правительства Российской Федерации от 22 июня 2007г. № 394, «Положением о Главном управлении лесами Челябинской области», утвержденным Постановлением Губернатора Челябинской области от 22 декабря 2006г. № 385, постановлением Губернатора Челябинской области от 09.04.2007г. № 116 «Об установлении перечня должностных лиц, осуществляющих государственный лесной контроль и надзор» с изменениями, внесёнными постановлением Губернатора Челябинской области от 21.01.2008года № 9 «О внесении изменений в постановление Губернатора Челябинской области от 09.04.2007г. №116», во исполнение распоряжения Главного управления лесами Челябинской области от______________ года N______

_____________________________________________________________________________

(Ф.И.О. должностных (ого) лиц (а) Главного управления лесами

_____________________________________________________________________________

Челябинской области, должность, номер служебного удостоверения, кем и когда выдано)

_____________________________________________________________________________

в период с _______________ по ________________ провел(и) _________________проверку

(плановая, внеплановая)

соблюдения требований лесного законодательства при использовании, охране, защите и воспроизводстве лесов

_____________________________________________________________________________

(наименование проверяемого объекта)

_____________________________________________________________________________

Сведения о юридическом лице, гражданине (индивидуальном предпринимателе), в отношении которого проведена проверка

_____________________________________________________________________________

(полное и сокращенное наименование

____________________________________________________________________________________________

проверяемого юридического лица, Ф.И.О. гражданина (индивидуального предпринимателя),

_____________________________________________________________________________ в отношении которых проведена проверка)

Юридический адрес ___________________________________________________________

(адрес, тел., факс)

Фактический адрес_____________________________________________________________

(адрес, тел., факс)

Адрес места жительства ________________________________________________________

(для граждан и индивидуальных предпринимателей)

Сведения о регистрации _______________________________________________________

(юридического лица, индивидуального предпринимателя,

_____________________________________________________________________________

паспортные данные гражданина)

_____________________________________________________________________________Расчетный счет__________________________________________________________________________

БИК__________________________________________________________________________ИНН, КПП, ОГРН, РКПО, ОКОНХ _______________________________________________

_____________________________________________________________________________

Руководитель проверяемого юридического

лица(индивидуальный предприниматель) _________________________________________

_____________________________________________________________________________

Проверка проведена при участии ________________________________________________

(должность, Ф.И.О., телефон, факс)

_____________________________________________________________________________

в присутствии ________________________________________________________________

(должность, Ф.И.О., доверенность, телефон, факс,

_____________________________________________________________________________

представителя проверяемого лица)

1. В ходе проведения проверки установлено:

_____________________________________________________________________________

(указывается документ, подтверждающий право пользования лесным участком, и его реквизиты,

_____________________________________________________________________________

а также цель, виды, условия использования лесного участка, иные документы и сведения)

_____________________________________________________________________________

_________________________________________________________________ (выявленные нарушения, законодательные и иные нормативные акты, требования которых нарушены)

_______________________________________________________________________________________________________

______________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ ____________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________________ 3. Выводы должностного лица (комиссии):

_____________________________________________________________________________________________________ (указываются конкретные меры, принимаемые по результатам проверки)

№ п/п	Наименование приложения
1.
2.
3.
4.
5.
6.

Акт от ________________ № ________ составлен в ___ экземплярах на ___ страницах.

Должностное лицо:

___________________________ /_____________________________/

(подпись) (фамилия, инициалы)

Объяснения юридического лица (уполномоченного представителя юридического лица), гражданина (индивидуального предпринимателя), в отношении которых проведена проверка:

_____________________________________________________________________________

В соответствии со статьями 2.1, 2.4, 2.10 Кодекса Российской Федерации об административных правонарушениях, о возможной административной ответственности предупрежден

Уполномоченный представитель юридического лица (индивидуального предпринимателя, гражданина):			г.

	(подпись)	(расшифровка подписи)