Паралич малоберцового нерва

(Раrаlisis n. реrоneus)

Паралич малоберцового нерва наблюдается у лошадей, крупного и мелкого рогатого скота и собак.

Малоберцовый нерв (п. регоneus) представляет собой ветвь седалищного нерва (рис. 6). Вблизи коленного сустава малоберцовый нерв отдает дорсальный кожный нерв для иннервации области голени, который прободает дистальный конец двуглавого мускула бедра близ его перехода в сухожилие и разветвляется в коже латеральной поверхности голени. Продолжающийся ствол малоберцового нерва в области головки малоберцовой кости непосредственно под кожей делится на поверхностный (более тонкий) и глубокий (более толстый) малоберцовые нервы.

Этиология. Та же, что и при периферическом параличе седалищного нерва.

Рис. 13. Схема анатомического положения n. реrоnеus (]), сгибателей скакательного сустава и разгибателей пальцев (2) при параличе параличе

Рис. 14. Паралич малоберцового нерва, а — у коровы, и — у овцы. •

Патогенез. Вследствие нарушения нервной возбудимости и развития паралитического состояния m. biceps femoris, m. ехt. digitalis pedis brevis, m. ехt. digitalis longus, m. ехt. digitalis lateralis, m. реrоnеus tertius et tibialis anterior, иннервируемых малоберцовым нервом (рис.13), активное сгибание скакательного сустава и разгибание суставов пальца становится невозможным,

Обычно парализуется поверхностный малоберцовый нерв, который больше всего подвержен механическому воздействию, причем двигательные расстройства, возникающие при параличе этого нерва, связаны с недеятельностью глубокого малоберцового нерва, являющегося ветвью первого.

Клинические признаки. В состоянии покоя животное опирается о почву дорсальной поверхностью дуга и копыта при сильно выраженной плантарной флексии в путовом суставе (рис.14), при этом скакательный сустав может находиться в разогнутом состоянии (рис. 15). Во время движения животное пораженную конечность приподнимает и выносит вперед под действием сократительной функции поясничного и подвздошного мускулов, а также напрягателя широкой фасции бедра. При этом скакательный сустав, управляемый нормальным коленным суставом, сгибается пассивно, но суставы пальцев не разгибаются, и конечность зацепной стенкой копыта волочится по земле. Если пальцевым суставам в момент обременения парализованной конечности придать с посторонней помощью (рукой) разогнутое положение

Рис. (15). Паралич малоберцового нерва.

(дорсальную флексию), то опирание на нее становится возможным, но стоит животному сдвинуться с места, как путовый и венечный суставы, из-за прекращений функции разгибателей, быстро сгибаются (плантарная флексия), что является характерным признаком для данного заболевания.

Диагноз. Его устанавливают по наличию характерных для этого заболеваний клинических признаков, при этом исключают паралич бедренного нерва и разрыв разгибателей пальца, клинические признаки которых бывают внешне несколько схожими с таковыми же паралича Малоберцового нерва.

Однако при параличе малоберцового нерва скакательный сустав во время обременения конечности бывает раскрыт более полно и его сгибание происходит лишь пассивно вследствие анатомической связи с коленным суставом.

Кроме того, при параличе малоберцового нерва нет углубления (щели) и воспалительной припухлости, которые обычно бывают в местах повреждения в случае разрыва разгибателей, что служит ориентиром при проведении дифференциального диагноза этих заболеваний.

Прогноз. При параличе малоберцового нерва 'прогноз осторожный, реже благоприятный.

Лечение. То же, что и при параличе нервов грудной конечности.