В зависимости от продолжительности курса энтерального питания и сохранности функционального состояния различных отделов желудочно-кишечного тракта выделяют следующие пути введения питательных смесей:
- Употребление питательных смесей в виде напитков через трубку мелкими глотками;
- 3ондовое питание с помощью назогастральных, назодуоденальных, назоеюнальных и двухканальных зондов (для аспирации желудочно-кишечного содержимого и интракишечного введения питательных смесей, преимущественно для хирургических больных).
- Путем наложения стом: гастро-, дуодено-, еюно-, илеостом. Стомы могут быть наложены хирургическим или эндоскопическим методами.
Контроль за эффективностью энтерального питания осуществляется лечащим врачом совместно с членом бригады нутритивной поддержки с помощью мониторинга ряда показателей состояния больного.
Клинические данные
|
Показатели
| Сутки наблюдения
|
Температура
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Пульс
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
АД
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Частота дыхания
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Метеоризм
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Стул
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Потери воды, л: – диурез – перспирация (0,8 л) – по зондам
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Соматометрические данные
|
Масса тела, кг
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
ИМТ кг/м2
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Окружность плеча, см
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Толщина складки над трицепсом, мм
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Окружность мышц плеча, см
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Показатели
| Дата измерения
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Лабораторные данные
|
– гемоглобин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– эритроциты
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– лейкоциты
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– лимфоциты
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– гематокрит
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– осмолярность крови
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– общий белок
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– альбумин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– трансферрин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– мочевина
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– креатинин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– холестерин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– глюкоза
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– калий
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– натрий
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– кальций
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– хлориды
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
–АлАТ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
–АсАТ
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– билирубин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
Биохимия мочи:
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– общий азот
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– аминазот
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– мочевина
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
– креатинин
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|