О КНИГЕ Р.КОЧЮНАСА "ОСНОВЫ ПСИХОЛОГИЧЕСКОГО КОНСУЛЬТИРОВАНИЯ"
Книга Римаса Кочюнаса обобщает опыт автора в теории и практике психологического консультирования. На протяжении восьми лет мне посчастливилось участвовать в работе Р. Кочюнаса то в качестве члена тренинговых и балинтовских групп, то в качестве наблюдателя. Я смог убедиться в постоянном росте его практического мастерства и углублении теоретических познаний.
Доступная нам литература по психологическому консультированию весьма ограничена. Данная монография представляется уникальной по широте обсуждаемых в ней проблем. Существенным достоинством монографии является и то, что цитируемая в ней литература мало известна русскоязычному читателю.
Обратимся к основным темам, затронутым автором.
Где кончается психотерапия и начинается психологическое консультирование? На этот трудный вопрос предлагается множество ответов. Часть зарубежных специалистов-практиков вообще не разделяют эти предметы. Так, Е. Айви и соавт. (1987) предлагают всех специалистов в области психотерапии и консультирования называть терапевтами. Ведь не только характер работы, но и профессиональная подготовка соответствующих специалистов имеют много общего.
|
|
В нашей стране сложилась традиция, согласно которой лечение больных проводится врачом, а психологическая коррекция практически здоровых осуществляется психологом. В первом случае терапевтический процесс называется психотерапией, во втором — психологическим консультированием. Предполагается, что больной не должен попадать к психологу, а здоровый — к врачу. В жизни все значительно сложнее. По нашему мнению, аргументирование разделить психологическое консультирование и психотерапию можно только в крайних случаях. Зачастую же такое разделение или явно искусственно, или неубедительно. Но поскольку профессии консультанта и психотерапевта во многих странах разделяются, нельзя вовсе не учитывать некоторые различия двух сфер деятельности. По-видимому, выделение клинической психотерапии имеет смысл, когда в психокоррекции целесообразно опираться на парадигмы классической психиатрии и проводить диагностику.
В настоящее время в психологическом консультировании, как и в психотерапии, все большую популярность завоевывает эклектический подход, интегрирующий лучшие достижения различных психотерапевтических школ. В качестве примера такого подхода автор приводит шестистадийную модель процесса консультирования. Эта модель хорошо работает, но нам представляется более экономным использование четырехступенчатой модели: "Присоединение — Кристаллизация проблемы — Терапевтическое завершение — Отсоединение". Наша модель тоже предназначена в основном для работы с проблемами вне зависимости от установленного диагноза.
|
|
Консультативный контакт терапевта и клиента автор рассматривает как вариант интимных отношений двух личностей. Причем это специфические интимные отношения, отличные от дружеских и любовных. Особо подчеркивается значение искренности как способности быть самим собой, не прятаться за профессиональной ролью. Действительно, чуткость к собственным переживаниям, достоверность и правдивость в их передаче клиенту - непременные условия поддержания устойчивой эмоциональной связи.
Значительное место в монографии уделено техникам консультирования, подробно описаны способы построения беседы. Этот раздел для нас очень интересен, так как беседы представляют одно из наших национальных пристрастий, а научное изучение комплекса соответствующих феноменов пока во многом дело будущего.
Специальные разделы Р. Кочюнас посвящает наиболее распространенным проблемам в консультировании: тревожности, страхам, переживанию вины, страданиям при утрате близкого человека, особенностям беседы с умирающим. Отметим, что динамика процесса скорби впервые столь подробно освещена в русскоязычной литературе с указанием необходимых психотерапевтических воздействий.
Клиент переступает порог консультативного кабинета со страхом и надеждой, и первостепенная задача консультанта, по мнению автора, изменить баланс чувств в сторону надежды. Клиент должен уходить с каждой консультативной встречи с решимостью самостоятельно перестраивать свою жизнь. Отведение клиенту равноценной роли в консультативном процессе наряду с консультантом и подчеркивание высокой ответственности клиента за исход консультирования — важнейшие заслуги экзистенциально-гуманистического направления в психотерапии. В свою очередь обоснование целительной силы страдания неожиданно сближает психотерапевтические представления с христианским пониманием искупления.
Р. Кочюнас подробно останавливается на качествах личности, необходимых консультанту, и называет следующие черты: аутентичность, способность к самопознанию, толерантность к неопределенности, чувство ответственности, способность к эмпатии, умение ставить реалистичные цели. По существу речь идет об обязательности психического здоровья и о подлинной социально-психологической адаптации ("внутренней" свободе), чуждой авторитарности и конформизму. Только социально зрелый консультант способен ставить в работе с клиентами реалистичные цели. Можно согласиться с автором, что стремление помочь клиенту любой ценой всегда "подозрительно" и чаще всего служит удовлетворению собственных потребностей консультанта (осознанных или неосознанных), далеких от облагодетельствования клиента.
Не остается в монографии без внимания и вопрос о профессиональной вредности консультативной деятельности. Консультантам угрожает "синдром сгорания", который проявляется в пониженном настроении, чувстве усталости, неспособности видеть позитивные результаты своей работы, отрицательном отношении к работе и вообще к жизни. Предлагаемые автором профилактические меры входят и в разработанную нами систему "ментальной экологии". Поскольку сам специалист представляет в психотерапии наиболее ценный "инструмент", стоит позаботиться о его сохранении. Всем специалистам 2—4 раза в год следует участвовать в специальных тренингах, балинтовских и супервизорских группах, циклах стажировки.
Очень убедительно Р. Кочюнас пишет об этических принципах консультирования: предоставлении клиенту полной информации о консультативном процессе, обязательном сохранении конфиденциальности консультативных отношений, недопустимости сексуальных связей с клиентами. Как известно, гуманное отношение к людям с душевными недугами — достоверный критерий демократичности социального устройства. Вот почему в настоящее время строгое соблюдение этических норм приобретает особый смысл.
|
|
Рекомендации автора начинающим специалистам пригодятся и маститым профессионалам.
В заключение хочется поблагодарить Р. Кочюнаса за участие в нашей издательской серии.
В.В.МАКАРОВ