Ізоніазид – протитуберкульозний засіб; діє бактерицидно, пригнічує синтез міколієвих кислот, що є найважливішим компонентом клітинної стінки мікобактерій. При застосуванні ізоніазиду можуть спостерігатися головний біль, запаморочення, нудота, блювота, больові відчуття в області серця, шкірні алергічні реакції. можлива ейфорія
Під час лікування варто уникати вживання сиру,риби (особливо тунця, сардинели,)оскільки при одночасному вживанні їх з ізоніазидом можливе виникнення реакцій (гіперемія шкіри, свербіж, відчуття жару або холоду, відчуття серцебиття, підвищене потовиділення, озноб, головний біль, запаморочення), пов'язаних із пригніченням активності МАО і діаміноксидази і, що призводять до порушення метаболізму тираміну і гістаміну, котрі містяться в рибі й сирі.Варто мати на увазі, що ізоніазид може спричинити гіперглікемію з вторинною глюкозурією; Для зменшення побічних ефектів одночасно з Ізоніазидом призначають піридоксину гідрохлорид (внутрішньо або внутрішньом’язово) або кислоту глутамінову, або тіаміну хлорид чи тіаміну бромід (внутрішньом’язово), натрієву сіль АТФ.
4 Виписати в рецепті та провести фармакотерапевтичний аналіз ЕРГОМЕТРИНУ МАЛЕАТ
Українська назва | ЕРГОМЕТРИНУ малеат |
Латинська назва | Ergometrine |
Фармакологічна група | Препарати, що підвищують тонус і скоротливу активність міометрія. Алкалоїди ріжків. |
Механізм дії | Гальмує продукцію пролактину і секрецію молока. Чинить слабку судинозвужувальну дію, незначно підвищуючи центральний венозний і артеріальний тиск. |
Фармакологічний ефект | Підвищує тонус і збільшує частоту скорочень матки. |
Покази до вживання | Профілактика і лікування маткових кровотеч: після ручного відділення плаценти, гіпо- і атонічних ранніх післяпологових, післяопераційних і постабортивних виділень. Уповільнена інволюція матки у післяпологовому періоді. |
Побічна дія | Нудота, блювання, діарея, головний біль, запаморочення, шум у вухах, рідко — галюцинації, спазм периферичних судин, порушення кровообігу кінцівок, підвищення артеріального тиску, тахікардія |
Протипоказання | Вагітність, пологи (до народження голівки плода), артеріальна гіпертензія, стеноз мітрального клапана виражені порушення функцій печінки і нирок, сепсис, |
Форма випуску | Таблетки по 0,0002 г в упаковці по 10 штук; ампули по 1 мл 0,02% розчину в упаковці по 10 штук. |
Рецепт | Rp.: Sol. Ergometrini 0.02%- 1ml. D.t.d.N 10 in ampull. S. В/в по одній ампулі |
1. Антихолістеразні речовини. Механізм дії. Основні фармакологічні ефекти. Препарати. Застосування в акушерстві і медицині.
Антихолінестеразні засоби — знижують активність ферменту ацетилхолінестерази і сприяють накопиченню в холінергічних синапсах ацетилхоліну, який стимулює М- і Н-холінорецептори. Під впливом препаратів підвищуються тонус і скоротлива активність гладких (непосмугованих) м’язів (циркулярні м’язи райдужки, м’язи бронхів, травного каналу, жовчовивідних шляхів тощо), розвивається брадикардія, функція серця та артеріальний тиск знижуються, підсилюється секреція залоз, а також виявляються нікотиноподібні ефекти: покращується передача збудження на скелетні м’язи та у вегетативних гангліях.
Прозерин — синтетичний антихолінестеразний засіб. Застосовують при міастенії, паралічі, залишкових явищах після менінгіту, полімієліту, при атонії кишок і сечового міхура, іноді при глаукомі. Призначають дорослим всередину, а при міастенічному кризі — внутрішньовенно. Застосовують іноді при слабкій пологовій діяльності по 0,003 г 4-6 разів через 40 хв. Для стимуляції пологів вводять під шкіру по 1 мл. При глаукомі призначають 0,5 % розчин препарату.
Галантаміну гідробромід — алкалоїд цибулинок пролісків. На відміну від прозерину проникає в ЦНС. Призначають препарат при міастенії, залишкових явищах після порушення мозкового кровообігу, у період рецидиву гострого полімієліту і хворим на дитячий церебральний параліч. Можна застосовувати при атонії кишок і сечового міхура. Вводять галантаміну гідробромід підшкірно 1 раз, а за необхідності — 2 рази на добу. Дозу підбирають індивідуально.
Побічні ефекти: міоз, гіперсалівація, пронос.
Для усунення побічних ефектів дозу необхідно знизити або припинити прийом препарату.
Фізостигміну саліцилат — на відміну від прозерину виявляє більш сильну дію, але швидко інактивується під дією повітря, світла і високої температури. Це утруднює його застосування в терапевтичній практиці. Препарат призначають хворим з гострою глаукомою, бленореєю.
Армін — основний препарат для лікування хворих з глаукомою, що характеризується високою ефективністю та тривалістю дії.
Побічні ефекти: гіперемія слизової оболонки ока, біль в очах, судоми повік, головний біль.
Протипоказання: період вагітності.
Антихолінестеразні засоби виявляють оборотну дію, тобто через декілька годин після їх введення в організм активність ацетилхолінестерази повністю відновлюється. Є речовини з необоротною дією — фосфорорганічні сполуки (хлорофос, карбофос), які використовують у побуті і є високотоксичними.