Задача

1. Гипогликемическая кома.

Обоснование:

· недостаточный приём пищи на фоне постановки инсулина,

· характерные симптомы: потеря сознания, судороги, расширенные зрачки, влажная кожа.

2.

При внезапной потере сознания:

• Глюкометрия(содержание глюкозы в крови ниже 2,8 ммоль/л)

• Катетеризация вены

-Декстроза (Глюкоза) в/венно струйно:

до 1 года – 10% - 2 мл/кг

от 1 до 6 лет - 20% - 2 мл/кг (40% в разведении 1:1)

старше 6 лет - 40 % - 2 мл/кг (не более 100 мл) вводить до восстановления сознания

-Декстроза (Глюкоза 10% - 10 - 20 мл/кг)

в/венно капельно 20 кап. в мин.

- Дексаметазон 0,6 мг/кг в/венно

• Ингаляция кислорода

• Повторная глюкометрия

При судорогах:

- реланиум 0,1 мл/кг в/в

(максимальная доза до 5 лет 1 мл, старше 5 лет- 2 мл)

или оксибутират натрия 20 %-0,25-0,5 мл /кг в/в;

- дексаметазон 0,5 мг/кг в/м или в/в;

- лазикс1-2 мг/кг в/м или в/в.

· Ингаляция кислорода.

· Госпитализация.

Манипуляции.

Выполнение прививки против паротитной инфекции вакциной ЖПВ.

Прививочная доза. Составляет 0,5 мл разведенной вакцины. Непосредственно перед прививкой

сухую вакцину растворяют так, чтобы одна прививочная доза содержалась в 0,5 мл

растворителя. Вакцина растворяется в течение 3 минут, имеет розовый цвет.

Способ и место введения. Вакцина вводится подкожно под лопатку или в область плеча на

границе средней и нижней трети наружной поверхности.