2015-07-14
711
-сезонная форма заболевания связана с воздействием пыльцы растений и повторяется ежегодно в одно и то же время в период цветения растений.
-аллергеном может быть пыльца различных трав (чаще в сельской местности)или деревьев (чаще в городе), может быть несколько аллергенов.
-патогенетической основой аллергического ринита является гиперпродукция IgE. При взаимодействии IgE с тучными клетками и базофилами на мембране этих клеток происходит выброс медиаторов аллергической реакции: гистамина, серотонина и др.
-медиаторы воздействуют на гистаминовые H1 и H2-рецепторы, в результате происходит сокращение гладких мышц эндотелия и клеток посткапиллярного отдела микроциркуляторного русла слизистой оболочки носа. –-это приводит к ↑проницаемости сосудов, развитию отека и аллергического воспаления.
Аллергический ринит: круглогодичная форма.
-развивается в результате постоянного контакта с аллергеном: домашняя и бумажная пыль, содержащиеся в них клещи, шерсть животных, корм аквариумных рыб, низшие грибы, пища и лекарственные препараты и др.
|
|
|
- ведущим симптомом является постоянная заложенность носа. Приступы чихания бывают значительно реже, зуд в носу чаще отсутствует, выделения из носа не водянистые, а густые, слизистые
-наряду с ринологическими симптомами у больных часто отмечаются кожный зуд, гиперемия коньюктивы, слезотечение, головные боли, утомляемость, снижение обоняния, нарушение сна
-риноскопическая картина: слизистая оболочка в начальном периоде гиперемирована, отечна, в носу имеется значительное кол-во прозрачной жидкости, со временем слизистая становится бледно-синюшной, с сизыми пятнами. При исследовании носовых раковин- тестоватая плотность.
Лечение аллергического ринита:
-исключение или значительное уменьшение контакта с причинным аллергеном,
-неспецифическая противоаллергическая терапия (кромоны, антигистаминные препараты, кортикостероиды)
специфическая иммунотерапия (СИТ),
-хирургические методы, направленные на улучшение аэрации полости носа и элиминацию гнойного очага,
рефлексотерапия.
