Методы исследования глотки

Наружный осмотр и пальпация:

Шея, слизистая губ, регионарные л/у.

Ороскопия:

Преддверье, выводные протоки желез, зубы, десны, твердое небо, язык.

Мезофарингоскопия:

Слизистая оболочка мягкого неба, язычка, дужек, задней стенки глотки – ровная, розового цвета. Дужки симметричны, поверхность миндалины гладкая, цвет ее интенсивно розовый. В лакунах отсутствует содержимое.

Эпифарингоскопия:

В норме слизистая оболочка носоглотки розового цвета, гладкая; устья слуховых труб не изменены; хоаны свободны, аденоиды не увеличены, то есть не доходят до верхнего края сошника.

Пальцевое исследование носоглотки:

Данная диагностическая манипуляция необходима для определения размеров аденоидов при условии, что невозможно провести визуальный осмотр у детей в силу особенностей поведения. Врач располагается позади пациента и левой рукой фиксирует голову исследуемого ребенка. Указательный палец правой руки вводится в носоглотку по задней стенке. При этом обследуются аденоиды, хоаны и стенки носоглотки.

Гипофарингоскопия:

Она выполняется для оценки состояния слизистой оболочки гортаноглотки, а также для определения наличия препятствия в ее просвете.. В норме слизистая оболочка розовая, гладкая и ровная. Надгортанник имеет бледно-розовый цвет.

Дополнительные методы:

С целью установления причин воспалительных заболеваний глотки осуществляют бактериологическое исследование. Иногда используют рентген и компьютерную томографию (КТ).

Лимфатические структуры организма делят на три группы:

• Лимфокровяная (лимфатическая ткань селезенки и костного мозга);

• Лимфоинтерстициальная (лимфатические узлы);

• Лимфоэпителиальная (миндалины, лимфоидные гранулы глотки и гортани, пейеровыми бляшками и

соллитарными фолликулами кишечника).

Лимфоидный аппарат в глотке расположен кольцеобразно, в связи с чем он получил название «лимфаденоидного глоточного кольца» Вальдейера-Пирогова. Образуют его:

1)две нёбные миндалины,

2) одна глоточная,

3) одна язычная,

4)две трубные,

5) скопления лимфоидной ткани на задней и боковых стенках глотки, в грушевидных синусах и в области желудочков гортани.