Нагноение раны

Клиника:

· Гиперемия краёв раны;

· Уплотнение краёв раны;

· Повышение местной и общей температуры;

· В ране появляется пульсирующая боль;

· Общая слабость;

· Недомогание;

· Потеря аппетита;

· Лейкоцитоз;

· Ускорение СОЭ.

Лечение:

· Снять швы через 1 день;

· Развести края раны;

· Удалить из раны гнойное содержимое;

· Промыть рану 3% раствором перекиси водорода;

· Рану дренировать тампоном или турундой с гипертоническим раствором NaCl;

· Асептическая повязка;

· Дезинтоксикационная терапия;

· УФОК, УЛОК.

5.Несостоятельность швов с эвентацией внутренних органов развивается после лапаротомии на 6-12 день.

Факторы, способствующие расхождению раны:

· Недостаточно прочное ушивание апоневроза;

· Гематома;

· Истощение;

· Раковая интоксикация;

· Низкое содержание белка и К крови;

· Нагноение раны.

Лечение оперативное.

Под общим обезболиванием обработать операционное поле, обмыть выпавшие внутренности изотоническим раствором NaCl и вправить в брюшную полость.

Рану ушить крепкими шелковыми швами, асептическая повязка, тугое бинтование (сшитым полотенцем или простынёй).

Наблюдение и уход за ССС.

-Наблюдение за пульсом: Количество ударов в минуту, наполнение, ритмичность, синхронность.

Повышение температуры тела на 1° С сопровождается учащением пульса на 8-10 ударов в минуту.

-Измерение АД.

Осложнения со стороны сердечно-сосудистой системы:

· Острая сердечно-сосудистая недостаточность

· Коллапс

· Тромбозы и тромбоэмболии лёгочной артерии (ТЭЛА)

· Тромбофлебиты

· Инфаркт миокарда.