2015-07-14
385
В большинстве стимуляторов амплитуда импульса выставляется по напряжению, но во временных стимуляторах – по силе тока. Амплитуда и длительность стимула соотносятся экспоненциально. Оптимальная длительность импульса от 0,25 мс до 1 с, при длительности стимула менее 0,25 мс необходимая амплитуда для навязывания резко возрастает, а при длительности более 1 с эффективная амплитуда перестает значительно меняться.
Реобаза – это наименьшее напряжение стимула, способное вызвать возбуждение при достаточной его длительности. Удлинение импульса не позволяет уменьшить напряжение меньше реобазы. На практике реобазу определяют по пороговому напряжению стимула длительностью 2 мс.
Хронаксия – пороговая длительность стимула при напряжении, составляющем 2 реобазы. По хронаксии устанавливается длительность импульса.
Параметры стимуляции:
- напряжение: напряжение стимула устанавливают примерно в два раза выше пороговой (правило «двукратного запаса напряжения»)
- длительность стимула устанавливают примерно в 3 раза выше пороговой (правило «трехкратного запаса длительности»), средняя длительность составляет 0,1-0,2 мс
- изменение порога стимуляции: обычно порог стимуляции возрастает в первые 24 часа после имплантации электрода. Затем в течение 1-2 недель порог стимуляции постепенно снижается и примерно через 6 недель выходит на плато. В результате он оказывает выше исходного значения, но ниже максимального. Динамика порога стимуляции индивидуальна и зависит от типа ЭКС и электрода.
|
|
|
