ü Резкая боль в груди
ü Дыхание частое, поверхностное
ü Одышка
ü Ощущение «нехватки воздуха»
ü Синюшность кожных покровов
ü Аускультативно дыхание на стороне повреждения резко ослаблено
ü Перкуторно – коробочный звук
ü Возможна подкожная эмфизема.
Первая помощь
1. Открытый пневмоторакс превращают в закрытый, путём наложения окклюзионной повязки
2. Клапанный пневмоторакс превращают в открытый пневмоторакс, путем проведения пункции плевральной полости толстой иглой (во 2-м межреберье по срединно-ключичной линии на стороне повреждения, по верхнему краю ребра).
Лечение
· Устранение причин
· Удаление воздуха
· Симптоматическая терапия
Гемоторакс
Классификация
· по этиологии: травматический, патологический (следствие различных заболеваний), послеоперационный;
· по величине кровопотери:
малый - уровень крови в пределах рёберно-диафрагмального синуса, кровопотеря до 500 мл (синусный гемоторакс),
средний - уровень достигает нижнего угла лопатки, кровопотеря до 1 л,
большой - до нижнего края II ребра, кровопотеря более 1 л,
тотальный - кровь в плевральной полости равномерно сжимает все легкое;
Клиника
Малый гемоторакс до 200 мл. в большинстве случаев клинически не распознается. Симптоматика сводится к болям в области повреждения и некоторому ограничению дыхательных движений. При среднем гемотораксе отмечаются кашель, одышка, боли в груди, бледность, отставание в акте дыхания грудной клетки с пораженной стороны, ослабление дыхания и притупление перкуторного звука.
Отмечается беспокойство, боли в груди, цианоз кожи, выбухание межреберных промежутков, кашель, иногда с кровью, затруднение дыхания, притупление перкуторного звука, заметное отставание в акте дыхания грудной клетки, перкуторно определяется тупой звук, дыхание не прослушивается. Степень анемии зависит от величины кровопотери. Пострадавшие с ранениями груди даже без объективных признаков проникающего характера ранения осматриваются в положении сидя и должны быть госпитализированы.