По стадиям (Минздрав СССР, 1985г):
0 стадия – преинвазивная карцинома (атипическая гиперплазия эндометрия);
I стадия – опухоль ограничесна телом матки, MtS не определяются:
Iа – ограничение эндометрием,
I6 – в миометрии до 1 см,
Iв – в миометрии больше 1 см, но не нарастает сразу;
II стадия – опухоль поражает тело и шейку матки, MtS нет;
III стадия – опухоль за пределами матки, но не за пределами малого таза:
IIIа – опухоль инфильтрирует фазную оболочку матки или (и) MtS в придатках и/или региональных лимфоузлах,
IIIб – опухоль инфильтрирует клетчатку таза и/или MtS во влагалище;
IV стадия – распространяется за пределы малого таза и/или прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку:
IVа – прорастает мочевой пузырь и/или прямую кишку,
IVб – определяются отдаления MtS.
Классификация рака яичников по системе TNM
Т - первичная опухоль
Tis - преинвазивная карцинома (Cancer in situ)
Т0 - первичная опухоль не определяется (полностью удалена при выскабливании)
T1 - карцинома ограничена телом матки
|
|
T1а - полость матки до 8 см
Т1б - полость матки более 8 см
Т2 - карцинома распространяется на шейку матки, но не за пределы матки
Т3 - карцинома за пределы матки, включая влагалище в пределах малого таза
Т4 - распространяется на слизистую оболочку мочевого пузыря или прямой кишки и/или выходит за пределы малого таза
Тх – недостаточно данных для оценки первичной опухоли
N – региональные лимфатические узлы таза
N0 – MtS не определяется
N1 – MtS в региональных лимфоузлах таза
Nx – недостаточно данных для оценки состояния региональных лимфатических узлов
М – отдаленные MtS
Мо – нет отдаленных MtS
Mi – имеются отдаленные MtS
Мх – недостаточно данных для определения отдаленных MtS
Гистологическая классификация рака тела матки
1) высоко дифференцированный железистый рак
2) зрелый железистый рак
3) железисто-солидный (солидный) рак
4) низкодифференцированный рак
5) аденокарценома
Рак тела матки возникает из поверхностного цилиндрического эпителия желез эндометрия. Рост – экзофитный, эндофитный и смешанный.
MtS рак тела матки преимущественно по лимфатическим путям, реже гематогенно и имплантационно. Основные пути MtS подвздошные и парааортальные лимфатические узлы.