Диагностика кисты поджелудочной железы

Т.к. большинство кист поджелудочной железы небольшие по размеру и не вызывают симптомов, часто их наличие обнаруживается спонтанно, или случайно, при исследовании брюшной полсти (ультразвук, магнитно-резонансная томография). К сожалению, ультразвук, мрт не всегда позволяют отличить доброкачественные кисты (кисты, которые, как правило, не нуждаются в лечении) от предраковых и раковых кист (кисты, при выявлении которых необходимо делать резекцию).
Эндоскопический ультразвук все больше становится тем полезным способом диагностики, при котором можно отличить доброкачественную кисту от предраковой или раковой. При данной процедуре, эндоскоп вводится через рот, пищевод и желудок в двенадцатиперстную кишку. Из этого места, близкого к самой поджелудочной железе, печени и желчному пузырю, можно сделать точные и подробные снимки печени, железы и желчного пузыря.
Во время данной процедуры, можно взять пробу жидкости из кисты и тканей, вводя специальные иглы через эндоскоп в кисты или опухоли. Такой процесс, при котором задействованы иглы и эндоскоп, называется пункционной биопсией.
Жидкость, полученная при пункционной биопсии, подвергается анализу на наличие раковых клеток (цитология), амилазы и опухолевых маркеров (например, карциноэмбриональный антиген) и белков, продуцируемых в больших количествах опухолевыми клетками. При доброкачественной аденоме кисты низкая амилаза и низкий уровень карциноэмбрионального антигена, в то время как при предраковой или раковой слизистой аденоме наблюдается низкий уровень амилазы, но высокий уровень карциноэмбрионального антигена.
Клетки, полученные при пункционной биопсии, исследуются под микроскопом на наличие раковых или предраковых клеток.