Наружный профилактический поворот на головку

• Производится при сроке беременности 34-36 недель при отсутствии противопоказаний. Эффективность – 60-65%. Для решения вопроса о проведении профилактического поворота необходимо тщательно провести

УЗ исследование плода и плаценты и функциональную оценку состояния плода.

Противопоказания:

– рубец на матке

– многоводие и маловодие

– предлежание плаценты

– гипоксия плода

– ОАА (длительное бесплодие, возрастные первородящие, привычное невынашивание, мертворождение)

– угроза прерывания беременности

– ожирение III и IV степени

– гестоз

– тяжелые экстрагенитальные заболевания (пороки сердца, мочекаменная болезнь и т. д.)

– хроническая ФПН

Возможные осложнения:

• 1. Дородовое излитие околоплодных вод

• 2. Преждевременные роды

• 3. Антенатальная гибель плода

• 4. Отслойка нормально расположенной плаценты

Учитывая большую группу противопоказаний, которые имеют значительный удельный вес в непосредственно самой этиологии тазового предлежания и возможные осложнения, наружный профилактический поворот на головку может применятся у очень ограниченного круга беременных и не способен оказать существенного снижения частоты тазовых предлежаний в родах.