1. Студент демонстрирует технику внутривенного вливания на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.
2. Студент демонстрирует технику катетеризации мочевого пузыря мягким катетером на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.
3. Задача №3
У пациента нарушены потребности:
- в движении
- в личной гигиене
- в физиологических отправлениях
Примерный план сестринского вмешательства
Проблемы пациента | Цели – ожидаемый результат | Сестринские вмешательства |
Риск образования пролежней у пациента из-за строгого постельного режима | У пациентки пролежней не будет | Проведение мероприятий по профилактики пролежней |
Трудности, связанные с необходимостью осуществлять физиологические выделения в непривычном положении | Пациентка не будет испытывать дискомфорта в связи с необходимостью осуществлять физиологические отправления в непривычном положении | Отгородить кровать ширмой. После подачи судна, накрыть пациентку одеялом. |
Трудности при проведении личной гигиены из-за строгого постельного режима | Пациентка будет обеспечена условиями при проведении личной гигиены. | Помощь медсестры или родственников при проведении мероприятий по личной гигиене. Обеспечение условиями при проведении личной гигиены. |
Оценка функционального состояния пациента:
|
|
Т0- норма; пульс - норма; ЧДД –норма; АД- гипотензия.
Эталон ответа к билету №1 9
1. Студент демонстрирует знания об особенностях введения 25% раствора сульфата магния и технику внутримышечной инъекции на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.
2. Студент демонстрирует техник)' заполнения и подачи пузыря со льдом на фантоме, согласно алгоритму манипуляции.
3. Задача №3
У пациента нарушены потребности:
- личной гигиене
- в сне
- в физиологических отправлениях
- в общении
Примерный план сестринского вмешательства
Проблемы пациента | Цели - ожидаемый | 1.... Сестринское |
результат | вмешательство | |
Недержание мочи. | Пациент осознает, что | Обеспечение отдельной |
при соответствующем | палатой или ширмой. | |
лечении это тягостной | Обучение | |
явление уменьшится | пользованием мужским | |
или пройдет. | мочеприемником ночью и съемным мочеприемником в дневное время. | |
Риск образования | Пролежней у пациента | Контроль и помощь |
опрелостей в паховой | не будет. | при подмывании кожи |
области. | паховой области. Обработка кожи после подмывания; | |
вазелином. | ||
Нарушение сна из-за | Пациент будет спать не | Беседа о проблеме | |
своего состояния. | менее 8 часов. | пациента. Консультация психолога.! |
Отказ от общения с | Пациент осознает, что при соответствующей организации ухода это | Психологическая |
соседями, близкими | подготовка к жизни в: | |
людьми и | семье и на работе. | | |
сотрудниками. | явление не будет | Обучение пациента и |
создавать дискомфорта | родственников | |
для окружающих. | правилам личной гигиены. |
Оценка функционального состояния пациента:
|
|
Т0- норма; пульс - тахикардия; ЧДД –тахипноэ; АД- гипертензия.