Кровоснабжение стенок и органов полости рта осуществляется главным образом за счет вет-
вей наружной сонной артерии.
Кровоснабжение губ осуществляется ветвями лицевой артерии – верхней и нижней артериями
губ (аа. labialis superior et inferior), атакжеветочками aa. infraorbitalis et mentalis. Обычно верхние
и нижние артерии правой и левой стороны губ по средней линии соединяются и образуют замкну-
тое кольцо. Венозный отток происходит по венам губ, которые сопровождают одноименные арте-
рии. Они образуют густую сеть с множеством анастомозов, впадают, главным образом, в лице-
вую.
Чувствительная иннервация кожи и слизистой оболочки губ осуществляется от второй (верх-
няя губа) и третьей ветвей тройничного нерва (нижняя губа). Мышцы губ иннервируются лице-
вым нервом (rr. buccalis et marginalis mandibulae).
Лимфатические сосуды губ отводят лимфу в поднижнечелюстные лимфатические узлы, а так-
же в щечные. Кроме того, от средней трети нижней губы лимфоотток происходит непосредствен-
но в подбородочные лимфатические узлы. Лимфатические сосуды обеих сторон губ широко ана-
|
|
стомозируют между собой. Далее лимфа оттекает в глубокие лимфатические узлы шеи, а из них в
truncus jugularis.
Кровоснабжение твердого и мягкого неба осуществляется большой (a. palatina major) и ма-
лыми небными артериями (аа. palatinae minores), являющимися ветвями нисходящей небной арте-
рии (из верхнечелюстной артерии), а также восходящей глоточной артерией (a. pharyngea ascendens).
Передний участок твердого неба кровоснабжается резцовой артерией. Венозный отток со-
вершается в одноименные вены, впадающие в крыловидное и глоточное венозные сплетения.
Лимфоотток происходит в лимфатические узлы глотки и глубокие лимфатические узлы шеи.
Иннервация твердого и мягкого неба обеспечивается большим небным (n. palatinus major) и
носонебным (n. nasopalatinus) нервами, происходящими от n. maxillaris. Все мышцы мягкого неба,
за исключением мышцы, напрягающей небную занавеску, иннервируются от глоточного сплете-
ния (plexus pharyngeus IX-X), m. tensor veli palatini – от нижнечелюстного нерва (V).
Кровоснабжение щек осуществляется лицевой артерией (a. facialis), которая проходит в тол-
ще подкожной клетчатки у переднего края жевательной мышцы. Лицевая артерия соединяется с
поперечной (a. transversa faciei), щечной (a. buccalis) и подглазничной артериями лица (a, infraorbitalis),
которые также кровоснабжают щечную область.
Венозный отток осуществляет лицевая и занижнечелюстная (v. retromandibularis) вены. Они
соединяются с крыловидным венозным сплетением (plexus venosus pterygoideus) и глоточными
венами.
Лимфоотток осуществляется в щечные, поднижнечелюстные, околоушные, шейные лимфа-
тические узлы. Кровоснабжение зубов осуществляется ветвями a. maxillaris. К зубам верхней челюсти под-
|
|
ходят передние и задние верхние альвеолярные артерии (aa. alveolares superiors anteriores et posteriores),
от которых отходят мелкие ветви к зубам, десне и стенкам лунок.
К зубам нижней челюсти от верхнечелюстной артерии отходит нижняя альвеолярная артерия
(a. alveolaris inferior), идущая в нижнечелюстной канал, где отдает зубные и межлуночковые вет-
ви. Нижняя луночковая артерия выходит из канала через подбородочное отверстие под названием
подбородочной артерии (a. mentalis), кровоснабжая мягкие ткани подбородка, нижнюю губу, ана-
стомозируя с нижней губной артерией и подбородочной ветвью лицевой артерии.
В подвисочной ямке верхнечелюстная артерия дает группу ветвей для мышц. Самая глубокая
группа ветвей от верхнечелюстной артерии распространяется в крылонебной ямке. У самого входа
в крылонебную ямку отходит верхняя задняя луночковая артерия (a. alveolaris superior posterior),
которая идет к верхним молярам.в крылонебной ямке от a. maxillaris отходит подглазничная арте-
рия (a. infraorbitalis), которая проходит.через нижнюю глазничную щель в глазницу и далее в canalis
infraorbitalis. Эта артерия кровоснабжает верхнечелюстную пазуху и верхние передние зубы.
Венозный отток от зубов происходит по системе лицевой и яремных вен. В области лица вены
сопровождают одноименные артерии. Лимфоотток осуществляется в поднижнечелюстные, подподбородочные и глубокие шейные
лимфоузлы.
Иннервация зубов обеспечивается II и III ветвью тройничного нерва. От n. maxillaris в крыло-
небной ямке отходят nn. alveolares superiors posteriores, а также n. infraorbitalis, который в свою
очередьдаетначало nn. alveolares superiors anteriores.
Кровоснабжение языка: основной артерией языка является язычная артерия (a. lingualis) –
ветвь a. carotis externa. Проходя через пироговский треугольник, она располагается под подъязыч-
но-язычной мышцей кнаружи от m. genioglossus. Под названием a. profunda linguae (глубокая ар-
терия языка) она продолжается к кончику языка между m. genioglossus и m. longitudinalis inferior.
На своем пути a. profunda linguae отдает многочисленные ветви к спинке языка – rr. dorsales linguae.
Кроме язычной артерии в кровоснабжении языка принимают участие ветви восходящих неб-
ной и глоточной артерий. Разветвления артериальных сосудов в толще языка располагаются
обычно вдоль мышечных волокон.
Венозный отток от языка происходит по язычной вене (v. lingualis), которая впадает во внут-
реннюю яремную или в лицевую вену.
Лимфоотток от языка осуществляется по поверхностным лимфатическим сосудам, располо-
женным в слизистой оболочке, и глубоким – в мышцах языка. Поверхностные лимфатические со-
суды обеих половин языка соединяются между собой, глубокие же анастомозов не образуют –
препятствует перегородка языка.
Лимфатические сосуды впадают в подбородочные (кончик языка), поднижнечелюстные (бо-
ковые части тела языка), заглоточные узлы и глубокие лимфатические узлы шеи (корень и цен-
тральная часть тела). Далее лимфа попадает в truncus jugularis, а из него в ductus thoracicus или
ductus lymphaticus dexter.__