Стерилизация перевязочного материала и операционного белья

Перевязочный материал и белье, используемые во время операций и при перевязках, должны быть стерильны. В качестве перевязочного материала применяют марлю, вату и лигнин, основными свойствами которых являются хорошее впитывание жидкостей (гигроскопичность), мягкая поверхность и эластичность. Они должны хорошо переносить воздействие высокой температуры во время стерилизации. Чаще всего применяется марля.

Марля — хлопчатобумажная ткань, которая после особой обработки делается мягкой, белой, обезжиренной и гигроскопичной. Нити этой ткани не прилегают друг к другу, а расположены в виде мелкой сетки. Из марли делают бинты различной ширины, салфетки, тампоны, шарики и др. Более плотная марля менее гигроскопична. Складывая салфетки, шарики, тампоны и т. п., необходимо завернуть края марли внутрь, чтобы обрывки нитей не попадали в рану и не препятствовали ее заживлению.

Вату как белую (гигроскопическая), так и серую (негигроскопическая) делают из хлопка. Ограниченно применяется и вата из искусственных волокон. Большим преимуществом белой ваты является ее гигроскопичность, однако при перевязках вату всегда укладывают над марлей из-за ее свойства прилипать к поверхности и краям раны.

Лигнин изготавливают из древесины, он на редкость гигроскопичен, однако в присутствии раневого оделяемого разлагается, что препятствует его широкому применению.

В качестве операционного белья используют большие и малые простыни, салфетки, полотенца, пеленки, халаты для медицинского персонала, нарукавники, маски, шапочки и т. д.

Перевязочный материал и операционное белье стерилизуют в автоклаве при высокой температуре под давлением пара 1,1 ат в течение 45 мин (температура 120 °С) или 2 ат в течение 20 мин (132°С). Наиболее удобны для стерилизации и хранения материала стерилиза-ционные коробки с фильтром и металлические барабаны или биксы Шиммельбуша — металлические коробки различной величины и формы с крышкой и отверстиями по бокам (рис. 21, 22). Эти отверстия открывают во время стерилизации, передвигая вокруг бикса металлический ободок. Перевязочный материал или операционное белье укладывают в металлических биксах (иногда в брезентовых мешках) так, что каждый предмет занимает определенный сектор.

После завершения стерилизации металлический ободок бикса тут же закрывают. Биксы хранят в закрытом помещении, ключ от которого находится у старшей операционной сестры. Срок сохранения стерильности перевязочного материала или операционного белья в биксах со­ставляет 3 сут. Стерилизация перевязочного материала и операционного белья в воздушных стерилизаторах при температуре 180 °С не пригодна, так как материал портится.