Цель: Утренний туалет глаз.
Показания:
1. Тяжелое состояние больного.
2. Выделение из глаз отделяемого,склеивающее ресницы.
3. Невозможность самоухода.
Противопоказания: Нет.
Оснащение:
1. Шесть марлевых тампонов.
2. Мензурка.
3. Лоток, перчатки.
4. Кипяченая вода (раствор фурациллина 1:5000).
Возможные проблемы пациента: Негативней настрой к вмешательству и др.
Последовательность действий медсестры:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе ее выполнения.
2. Вымойте руки, наденьте перчатки.
3. Налейте кипяченую воду в мензурку.
4. Смочите марлевые тампоны, излишки отожмите о край мензурки.
5. Протрите глаза однократно, в одном направлении от наружного края к внутреннему (каждый глаз отдельным тампоном).
6. Сбросьте эти тампоны.
7. Повторите действия при необходимости.
8. Возьмите сухой тампон и протрите глаза в той же последовательности, меняя тампон для каждого глаза.
9. Промойте глаза антисептическим раствором при наличии белых выделений в углах глаз.
|
|
10. Обработайте мензурку, пипетку и отработанный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.
11. Утренний туалет глаз произведен.
ЗАКАПЫВАНИЕ КАПЕЛЬ В ГЛАЗА
Цель: Введение лекарственного средства в конъюнктивальный мешок.
Показания: Назначение врача.
Противопоказания: Аллергическая реакция на препарат.
Оснащение:
1. Стерильные марлевые тампоны.
2. Стерильные глазные капли.
3. Стерильная пипетка.
4. Лоток.
5. Перчатки.
Возможные проблемы: Негативное отношение к манипуляции.
Последовательность действий медсестры:
1. Информируйте пациента о предстоящей манипуляции и ходе её выполнения.
2. Усадите пациента.
3. Вымойте руки, наденьте перчатки.
4. Наберите в пипетку необходимое количество капель (2-3 капли для каждого глаза).
5. Запрокиньте голову пациенту и попросите его посмотреть вверх.
6. Оттяните нижнее веко.
7. Не касаясь ресниц, закапайте 2-3 капли в середину конъюнктивальной складки.
8. Отпустите веко.
9. Вытекающую из глаз часть лекарства удалите марлевым тампоном.
10. Обработайте пипетку и отработанный материал в соответствии с требованиями санэпидрежима.
11. Капли закапаны.