Пустулёзный сифилид, разновидности, дифференциальный диагноз

Наблюдается у ослабленных пациентов, страдающих алкоголизмом, наркоманией, тяжелыми сопутствующими заболеваниями, и свидетельствует о тяжелом, злокачественном течении сифилиса. Различаются следующие клинические разновидности папулопустулезного сифилида: угревидный (или акнеиформный), оспенновидный (или вариолиформный), импетигоподобный, сифилитическая эктима, сифилитическая рупия. Поверхностные формы папуло-пустулезного сифилида — угревидный, оспенновидный и импетигоподобный — чаще всего наблюдаются у больных вторичным свежим сифилисом, а глубокие формы — сифилитическая эктима и рупия — наблюдаются преимущественно при вторичном рецидивном сифилисе и служат признаком злокачественного течения заболевания. Все разновидности пустулезных сифилидов имеют важную особенность: в их основанииимеется специфический инфильтрат. Пустулезные сифилиды возникают в результате распада папулезных инфильтратов, поэтому их правильнее называть папуло-пустулезными. С целью исключения диагностических ошибок следует все эрозивно-язвенные процессы на слизистых подвергать тщательному исследованию на бледную трепонему.