Симптомы энцефалита

Первое клиническое описание болезни дали в 1936-1940 гг. отечественные ученые А. Г. Панов, А. Н. Шаповал, М. Б. Кроль, И. С. Глазунов. Заболевание отличается полиморфизмом клинических проявлений и тяжестью течения (от легких стертых форм до тяжелых прогредиентных).

Инкубационный период (время от укуса клещом до появления первых симптомов) составляет 1-30 суток (в среднем 7-14 дней).

Симптомы зависят от различных форм болезни. Всего выделяют 5 форм. Наиболее часто (в одной трети случаев примерно) встречается менингиальная форма. Менингеальная форма отличается наличием интенсивной головной боли, рвоты, гиперестезии кожи, менингеальных симптомов. В ряде случаев наблюдаются бред, галлюцинации, нарушения сознания. Стертая форма характеризуется 2—5-дневной лихорадкой, головной болью, кратковременными менингеальными симптомами.

Начало острое, внезапно температура повышается до 39-40oС, появляется резкая головня боль, тошнота, рвота, покраснение лица, шеи, верхней части груди, ротоглотки и конъюнктивы, покраснение глаз, характерны мышечные боли, чаще всего в тех группах мышц, в которых в дальнейшем возникают параличи. Болям могут предшествовать чувство онемения. Иногда потеря сознания, судороги. С 3-5 дня болезни развивается поражение нервной системы.

Прогноз.

Летальные исходы до 25-30%.

Возможные остаточные явления - параличи, атрофия мышц, снижение интеллекта, иногда эпилепсия.

Полное выздоровление может не наступить. Восстановление длится годами. У реконвалесцентов длительно (до 1-2 лет, а иногда и пожизненно) сохраняются выраженные органические изменения центральной нервной системы (судорожные синдромы, атрофии мышц, признаки деменции и др.). Более тяжело переносят болезнь пожилые люди.

Почти полное ограничение движения, щадящее транспортирование, сведение к минимуму болевых раздражений отчетливо улучшают прогноз заболевания.