В слюнных железах медицинской пиявки содержится ингибитор тромбина – пептид гирудин. В крови человека гирудин образует комплекс с тромбином, в котором этот фермент теряет способность превращать фибриноген в фибрин. Почему гирудотерапию (лечение пиявками) используют для профилактики тромбозов при сердечно-сосудистых заболеваниях?
Ответ: В образовании фибринового тромба выделяют 4 этапа: 1 – превращение фибриногена под действием тромбина в мономер фибрина; 2 – образование нерастворимого геля фибрина; 3 – стабилизация геля фибрина путем образования амидных связей между лизином одной молекулы фибрина и глутамином другой молекулы под действием фермента трансглутамидаза – фактор XIIIa ( ф.XIII активируется также под действием тромбина ); 4 – ретракция (сжатие) фибринового сгустка, которая происходит под действием актомиозина тромбоцитов (сократительного белка, обладающего АТФ-азной активностью).
Протробмин, как и все другие проферменты прокоагулянтного пути содержат остатки γ-карбоксиглутаминовой кислоты, образующиеся в результате посттрансляционной модификации этих белков в эндоплазматическом ретикулуме гепатоцитов. При активации фактора происходит отщепление остатков γ-карбоксиглутаминовой кислоты.
Поэтому инактивация тромбина препятствует тромбозу, что и используется в гирудотерапии.