Терапевтичні заходи
при лихоманці у дітей (“червона лихоманка”).
• Ліжковий режим, зволожене повітря
• Для посилення тепловіддачі раздягнути дитину
• Обтирання водою кімнатної температури (28-32 ºС)
• Рясне пиття для забезпечення підвищеної тепловіддачі через потовиділення
• Годування в залежності від апетиту
• Контроль випорожнень
• Медикаментозна терапія лихоманки за показами ВООЗ
• Покази до призначення антипіретиків
1. Дітям після 3 місяців
- при температурі >39,0 C і/чи
- при міалгії
- головному болю
2. Дітям перших 3 місяців життя, дітям з фебрильними судомами в анамнезі, дітям з важкими захворюваннями серця і легень при температурі >38,0 C
АНТИПІРЕТИК (ПАРАЦЕТАМОЛ 10-15 МГ/КГ або ІБУПРОФЕН 5-10 МГ/КГ per os)
Терапевтичні заходи
на догоспітальному етапі при лихоманці у дітей (“бліда лихоманка”).
• Ліжковий режим, зволожене повітря.
• Зігріти хворого (ковдра, грілки, тепле пиття). Фізичні методи охолодження протипоказані!
• Антипіретик(парацетамол 10-15 мг/кг або ібупрофен 5-10 мг/кг через рот, метамізол натрію (аналгін) 50% в/в,в/м дітям до 1 року 0,01мл/кг, >1 року 0,1 мл/рік життя).
• Судинорозширюючі засоби(папаверин 2% 0,1-0,2мл/рік життя, або но-шпа 2% 0,1мл/рік життя, або дібазол1%0,1мл/рік життя).
• Антигістамінні препарати{піпольфен(діпразін)2,5% в/в(обережно),в/м дітям до 1 року 0,01мл/кг, >1 року 0,1мл/рік життя, або дімедрол1% в/в,в/м 0,1мл/рік життя).
Нейролептики 0,25% розчин дроперідолу (разова доза 0,1 - 0,15мг/кг) ГОСПІТАЛІЗАЦІЯ
Невідкладна допомога при фебрильних судомах
1. Положення в ліжку з поверненою набік головою.Забезпечити доступ свіжого повітря; востановити дихання, очистити ротову порожнину і глотку від слизу.
2. Проводити одночасно протисудомну і антипіретичну терапію:
- 0,5% р-н седуксена 0,05 мл/кг (0,25-0,3 мг/кг), в/в, в/м (або в м'язи дна порожнини рота);
- при відсутності ефекту через 15-20 хв. введення седуксена повторити;
- при повторних судоргах – 20% р-ну оксибутирату натрію (ГОМК) 0,25-0,5 мл/кг (50-100 мг/кг), в/в, в/м;
- жарознижуюча терапія (антипіретик(парацетамол 10-15 мг/кг або ібупрофен 5-10 мг/кг через рот, метамізол натрію (аналгін) 50% в/в,в/м дітям до 1 року 0,01мл/кг, >1 року 0,1 мл/рік життя).)