2015-09-06
400
У нормі вміст глюкози в капілярній крові складає 3,3 -5,5 ммоль/л.
При глікемії натще < 6,1 ммоль/л проводиться стандартний оральний тест толерантності до глюкози (див. нижче). При отриманні двічі рівня глікемії натще в капілярній крові > 6,1 ммоль/л або в венозній крові > 7,0 ммоль/л, чи вибірково > 11.1 ммоль/л діагноз ЦД не викликає сумнівів і тест не проводиться.
Табл. 2. Діагностичні значення орального тесту на толерантність до глюкози
(глюкози для тесту - 1,75 г/кг маси тіла дитини, але не більше, ніж 75 г)
| Діагноз | Визначення глюкози в крові | Концентрація глюкози, ммоль/л | ||
| Цільна кров | Плазма | |||
| Венозна | Капілярна | Венозна | ||
| Цукровий діабет | Натще | > 6,1 | > 6,1 | > 7,0 |
| Через 2 год. | > 10,0 | > 11,1 | > 11,1 | |
| Порушена толерантність до глюкози | Натще | < 6,1 | < 6,1 | < 7,0 |
| Через 2 год. | > 6,7 <10,0 | > 7,8 <11,1 | > 7,8 <11,1 | |
| Порушена глікемія натще | Натще | > 5,6 <6,1 | > 5,6 <6,1 | > 6,1 <7,0 |
| Через 2 год. | <6,7 | <7,8 | <7,8 |
Цукровий діабет типу 1.
Код МКХ 10 – Е.10
Визначення: Цукровий діабет, що розвинувся внаслідок деструкції b-клітин, з наступною абсолютною інсуліновою недостатністю.
Формулювання діагнозу:
- Цукровий діабет типу 1, середньої важкості, субоптимальний глікемічний контроль. Діабетична непроліферативна ретинопатія, стан після перенесеної лазерофотокоагуляції у 2001 р. Діабетична нефропатія 3 ст. вторинна танзиторна артеріальна гіпертензія. Діабетична дистальна поліневропатія сенсорна форма. Гіперліпідемія. Ліподистрофії гіпертрофічні обох плечей.
- Цукровий діабет типу 1, важка форма, глікемічний контроль з високим ризиком для життя. Кетонурія. Діабетичний гепатоз. Діабетична проліферативна ретинопатія. Діабетична нефропатія 4 ст., вторинна артеріальна гіпертензія. Діабетична поліневропатія, сенсорно-моторна форма. Діабетична автономна невропатія серця, кишечнику. Нечутливість до гіпоглікемії. Гіперліпідемія. Ліподистрофії гіпертрофічні живота, плечей. Хайропатія 3 ст. Синдром Моріака.
