Тема3: Дерматиты. Экзема

Инструкция: для каждого вопроса или незаконченного утверждения выберите один правильный ответ.

1. Назовите клиническую разновидность экземы, часто проявляющуюся пустулезной стадией:
А. Варикозная
В. Дисгидротическая
С. Себорейная
D. Паратравматическая
Е. Профессиональная

2. У больной 35 лет после сильного нервного стресса на тыле кистей появились участки покраснения и отечности с последующим образованием на этом фоне мелких воспалительных узелков, пузырьков, эрозий с обильным выделением серозной жидкости.
Процесс сопровождается сильным зудом. Ваш наиболее вероятный клинический диагноз?
А. Аллергический дерматит
В. Микробная экзема
С. Простой дерматит
D. Токсикодермия
Е. Истинная экзема

3. Какой из раздражителей не относится к факультативным?
А. УФ-лучи
В. Косметический крем
С. Тени для век
D. Пена для бритья
Е. Дезодорант

4. Облигатными раздражителями для дерматита являются все перечисленные, кроме:
А. Механических
В. Физических
С. Химических
D. Биологических
Е. Микробных

5. Причинами простых дерматитов являются все перечисленные, кроме:
А. Трения
В. Кипятка
С. Стиральных порошков
D. Концентрированных щелочей
Е. Концентрированных кислот

6. Какие признаки характерны для истинной экземы?
А. Нервно-аллергический характер процесса
В. Длительное течение с частыми рецидивами
С. Полиморфизм сыпи
D. Обострения часто без видимой причины
Е. Все перечисленное верно.

7. В стадии мокнутия для наружной терапии экземы применяются:
А. Присыпки
В. Мази
С. Пасты
D. Растворы для примочек
Е. Взбалтываемые взвеси

8. Для аллергического контактного дерматита характерны следующие признаки:
А. Выраженность воспаления кожи зависит от концентрации
раздражителя
В. Воспаление кожи не, выходит за пределы участка, подвергавшегося воздействию
раздражителя
С. Возникновение при повторном контакте с раздражителем
D. Четкие границы очага поражения
Е. Все перечисленное

9. По поводу ангины больному был назначен доксициклин, который он неоднократно принимал ранее. На второй день лечения явления ангины стали разрешаться, общее состояние нормализовалось, температура снизилась, однако на коже появилась обильная сыпь в виде розовых пятен, сопровождающаяся жжением.
Ваш клинический диагноз?
А. Аллергический контактный дерматит
В. Простой контактный дерматит
С. Медикаментозная токсикодермия
D. Истинная острая экзема
Е. Острая крапивница

10.Какие из перечисленных ниже мероприятий проводятся при медикаментозной токсикодермии, развывшихся от перорального приема антибиотиков?
А. Прекращение приема медикамента
В. Обильное питье
С. Диуретики
D. Противовоспалительная местная терапия
Е. Все перечисленное верно

11. В патогенезе экземы важную роль играют:
А. Иммунный дисбаланс
В. Психоэмоциональные нарушения
С. Висцеропатии
D. Генетическая предрасположенность
Е. Все перечисленное верно

12. Патогномоничными для экземы высыпными элементами являются:
А. Корки, чешуйки
В. Эритема, пустулы
С. Микровезикулы, мокнущие эрозии
D. Эрозии, язвы
Е. Волдыри, везикулы

13. Для истинной экземы характерны все признаки, кроме:
А. Нечетких границ поражения
В. Симметричности
С. Зуда
D. Мокнутия по типу «серозных колодцев»
Е. Мономорфности высыпаний

14. Назовите признак, нехарактерный для микробной экземы:
А. Симметричность
В. Четкие границы очага
С. Локализация вокруг трофических и пиококковых язв
D. Округлые очертания
Е. Импетигинозные корки

15. Простой контактный дерматит характеризуется всеми перечисленными признаками, кроме:
А. Четких границ
В. Локализации в местах контакта с раздражителем
С. Выраженности воспаления в зависимости от силы раздражителя
D. Образования волдырей
Е. Активным регрессом после устранения раздражителя

16. Назовите патогномоничный патогистологический признак, характерный для экземы:
А. Спонгиоз
В. Субэпидермальный пузырь
С. Папилломатоз
D. Гранулез
Б. Акантоз

17. При развитии аллергического контактного дерматита кистей от стирального порошка необходимо:
А. Прекратить пользование стиральным порошком
В. Исключить частое мытье рук, применение других моющих средств
С. Назначить внутрь - кларитин
D. Назначить местно - крем «Элоком»
Е. Все перечисленное верно

18. Причинами развития аллергического контактного дерматита могут быть:
А. Металлические украшения
В. Синтетичекие ткани
С. Моющие средства
D. Декоративные косметические средства
Е. Все перечисленное верно

19. Для себорейной экземы не характерным является:
А. Мокнутие
В. Локализация в себорейных зонах
С. Шелушение жирными чешуйками
D. Розовато-желтый оттенок высыпаний
Е. Слабо инфильтрированные бляшки

20. Для профессиональной экземы характерны все признаки, кроме:
А. Поражения кистей
В. Симметричности
С. Быстрого регресса в условиях стационара
D. Рецидивов во время отпуска
Е. Моновалентной сенсибилизации

Инструкция: для каждого вопроса или незаконченного
утверждения один или несколько ответов являются верными.
Выберите:
А- Если верно только 1,2.3
В- Если верно только I и 3
С- Если верно только 2 и 4
D- Если верно только 4
E- Если верно все

21. Назовите признаки, характерные для дисгидротической экземы:
1. Локализация высыпаний на ладонях и подошвах
2. Асимметричность
3. Везикулы с плотными покрышками
4. Локализация высыпаний в локтевых и подколенных ямках

22. Общую кортикостероидную терапию при экземе назначают в случаях:
1. Большой распространенности процесса
2. Резистентности к обычной терапии
3. Упорного течения
4. Присоединения вторичной инфекции

23. При хронической экземе вне обострения назначают:
1. Примочки
2. Теплые ванночки
3. Пасты
4. Окклюзионные повязки с редуцирующими мазями

24. Назовите стадии простого контактного дерматита:
1. Эритематозная
2. Везикуло-буллезная
3. Некротически-язвенная
4. Мокнутие

25. Каковы основные меры профилактики медикаментозной токсикодермии?
1. Сбор аллергологического анамнеза
2. Одновременный или предварительный прием антигистаминных препаратов
3. Гипоаллергенная диета
4. Недолгое применение аллергенных медикаментов

26. Лечение больного острой экземой предусматривает:
1. Соблюдение гипоаллергенной диеты
2. Устранение внешних раздражающих воздействий
3. Ограничение мытья
4. Назначение антигистаминов

27. Какие наружные кортикостероидные средства назначаются при микробной экземе?
1. Тридерм
2. Элоком
3. Целестодерм с гарамицином
4. Адвантан

28. Какие наружные средства назначают при остром аллергическом контактном дерматите?
1. Растворы для примочек
2. Кремы с кортикостероидами
3. Аэрозоли с кортикостероидами
4. Присылки


тема 4: Дерматомикозы.
1. При грибковом поражении волос необходимо:
1. Произвести эпиляцию
2. Применить аппликации кортикостероидных мазей
3. Назначить системный антимикотик
4. Назначить антибиотик широкого спектра действия

2. Укажите местные антимикотики:
1. Лоцерил
2. Микоспор
3. Микозолон
4. Орунгал

3. Назовите системные антимикотики:
1. Дифлюкан
2. Орунгал
3. Гризеофульвин
4. Микоспор

4. Назовите медикаменты, применяемые для лечения поверхностного кандидоза:
1. Дифлюкан
2. Клотримазол
3. Нистатин
4. Делагил

5. Патогенетическое лечение эритразмы предусматривает прием:
1. Антигистаминных препаратов
2. Антибактериальных препаратов
3. Хинолиновых препаратов
4. Кератолитиков

6. Назовите препараты, применяемые при лечении грибковых заболеваний волосистой части головы:

1. Целестодерм
2. Ламизил
3. Нистатин
4. Мазь Вилькинсона

7. Перечислите признаки онихомикоза:

1. Желтовато-серый цвет ногтя
2. Подногтевой гиперкератоз
3. Дистрофия ногтевой пластинки
4. Симптом «наперстка»

8. Укажите принципы терапии онихомикозов:

1. Применение системных антимикотиков
2. Хирургическое удаление пораженных ногтей
3. Лечение сосудистых заболеваний нижних конечностей
4. Применение местных антимикотических средств


9. Для диагностики отрубевидного лишая применяются методы
исследования:

1.KOH-тест
2. Иодная проба Бальзера
3. Проведение ногтем по очагам поражения (феномен «стружки»)
4. Осмотр под лампой Вуда

10. Для дисгидротической эпидермофитии стоп характерны следующие симптомы:
1-Везикуляция
2. Зуд
3. Эрозии
4. Лихенификация

11. Диагноз микроспории волосистой части головы у ребенка
установлен. Укажите клинические симптомы, наблюдающиеся при этом заболевании.
1. Очаги рубцовой атрофии
2. Очаги с обломанными волосами
3. Фолликулярный гиперкератоз
4. Эритематозно-сквамозные явления в очагах

12. Какие факторы способствуют заражению эпидермофитией?

1. Пользование общей обувью
2. Наличие в семье больной кошки
3. Посещение бань, душевых, бассейнов
4. Пользование общими головными уборами

13. Назовите меры вторичной профилактики микозов стоп:

1. Пользование индивидуальной обувью
2. Лечение ангиопатий нижних конечностей
3. Борьба с потливостью стоп
4. Дезинфекция обуви

14. Поражение волосистой части головы наблюдается при:
1. Трихофитии
2. Микроспории
3. Фавусе
4. Кандидозе

15. Назовите препараты, применяемые при онихомикозах:
1. Мазь «Клотримазол»
2. Лак «Батрафен»
3. Нистатиновая мазь
4. Лак «Лоцерил»


16. Назовите методы диагностики отрубевидного лишая:
1. Микроскопия (КОН-тест)
2. Люминесцентный (лампа Byда)
3. Иодная проба Бальзера
4. Капельная проба

тема 5: Псориаз. Красный плоский лишай. Розовый
лишай.


Что является частой причиной развития псориатической эритродермии?
1. Нерациональная наружная терапия в прогрессирующей стадии
2. Контакт с моющими средствами
3. Избыточная инсоляция
4. Употребление большого количества жирной пищи

2. Какие современные наружные средства применяются для лечения псориаза?
1. Дипросалик
2. Ламизил
3. Дайвонекс
5. Бактробан

3. Укажите типичные признаки папул при красном плоском лишае:
1. Полигональные очертания
2. Восковидный блеск
3. Пупкообразное вдавление в центре
4. Коническая форма

4. С чем необходимо дифференцировать розовый лишай?
1. Вторичным сифилисом
2. Токсикодермией
3. Разноцветным лишаем
4. Экзематидами

5. Что является общим для типичных случаев псориаза и красного плоского лишая?
1. Нестерпимый зуд
2. Изоморфная реакция (феномен Кебнера)
3. Артралгии
4. Первичный элемент - папула

6. Какие современные лекарственные препараты являются эффективными при псориазе?
1. Сандиммун-неорал
2. Неотигазон
3. Дипроспан
4. Делагил

7. Чего необходимо избегать больному розовым лишаем?
1. Ношения шерстяного и синтетического белья
2. Нервного стресса
3. Ежедневного душа
4. Жирной пищи

8. Чем обусловлен симптом Уикхема при красном плоском лишае?
1. Вакуольной дистрофией
2. Спонгиозом
3. Акантолизом
4. Очаговым гранулезом


9. Какие существуют теории патогенеза красного плоского лишая?
А. Нейрогенная
В. Обменная
С. Инфекционно-аллергическая
D. Наследственная
Е. Все вышеперечисленное верно

10. На приеме у врача больная 20 лет с жалобами на сыпь, сопровождающуюся легким зудом. Больна около 1 недели. Первое высыпание появилось на туловище в виде крупного розового пятна.
После мытья в бане количество сыпи резко увеличилось, она стала яркой. При осмотре на коже туловища и конечностей имеются
многочисленные отечные пятна овальных очертаний, с розовым периферическим ободком и желтоватым центром. Элементы сыпи как бы вытянуты по линиям Лангера. Выберите из нижеперечисленных наиболее вероятный диагноз:
А. Вторичный свежий сифилис
В. Псориаз в прогрессирующей стадии
С. Разноцветный лишай
D. Розовый лишай
Е. Токсикодермия

11. Для местного лечения больных псориазом применяют перечисленные средства, кроме:
А. Лосьон «Дипросалик»
В. Крем «Дайвонекс»
С. Мазь «Элоком С»
D. Гель «Дифферин»

12. Укажите типичную локализацию высыпаний при розовом лишае:
А. Лицо
В. Гениталии
С. Ладони и подошвы
D. Голени
Е. Туловище

13. Назовите первичные морфологические элементы при псориазе:
1. Папулы и пузырьки
2. Папулы и пятна
3. Папулы и волдыри
4. Папулы и бляшки

14. Стационарная стадия псориаза характеризуется:
1. Появлением новых папул
2. Шелушением по всей поверхности папул
3. Периферическим ростом папул
4. Отрицательным феноменом Кебнера

15. Кроме кожи при красном плоском лишае могут поражаться:
1. Суставы
2. Слизистые оболочки
3. Волосы
4. Ногти


16. Укажите клинические симптомы красного плоского лишая:
1. Зуд
2. Распространенные кожные высыпания
3. Поражение слизистых
4. Боли в суставах

17. Для лечения красного плоского лишая могут применяться:
А. Плаквенил
В. Дипроспан
С. Кларитин
D. Сонапакс
Е. Все перечисленное верно

18. Для вульгарной формы псориаза характерным является:
А. Отсутствие отечности высыпаний
В. Ярко-красные папулы, покрытые серебристо-белыми чешуйками
С. Отсутствие чешуе-корок
D. Отсутствие артралгий
Е. Все перечисленное верно

19. Укажите нехарактерную локализацию для красного плоского
лишая:
А. Туловище
В. Предплечья
С. Лицо
D. Гениталии
Е. Слизистая оболочка полости рта

20. На прием к дерматологу обратилась больная 42 лет с жалобами на появление после нервного потрясения обильной сыпи, сопровождающейся зудом. Больна 10 дней. При осмотре: на туловище, передней поверхности предплечий и голеней имеются многочисленные плоские папулезные высыпания размером от
булавочной головки до горошины синюшно-красного цвета, с гладкой блестящей поверхностью и пупкообразным вдавлением в
центре. О каком заболевании из нижеперечисленных можно прежде всего думать?
А. Псориаз
В. Пруриго
С. Вторичный сифилис
D. Красный плоский лишай
Е. Чесотка


21. Розовый лишай начинается с появления...
А. Волдыря
В. Пигментного пятна
С. Папулы
D. Везикулы
Е. Воспалительного пятна

22. Выберите симптом, патогномоничный для красного плоского
лишая:

А. Симптом Никольского
В. Симптом Бенье-Мещерского
С. Симптом Уикхема
D. Симптом Горчакова-Арди
Е. Симптом Пильнова

23. Для экссудативной формы псориаза наиболее характерным признаком является:
А. Наличие муковидных чешуек
В. Наличие геморрагических корок
С. Наличие гнойных корок
D. Наличие серозных чешуе-корок
Е. Отсутствие шелушения

24. Какой метод лечения является наиболее эффективным при псориазе?
А. Селективная фототерапия
В. Озонотерапия
С. Фотохимиотерапия
D. Оксигенотерапия
Е. Криотерапия

25. Помимо кожи при псориазе могут поражаться:
1. Волосы
2. Суставы
3. Роговица глаза
4. Ногти

26. Псориатическая эритродермия характеризуется:
1. Универсальным поражением кожи
2. Увеличением лимфатических узлов
3. Повышением температуры тела
4. Поражением слизистых оболочек

27. Красный плоский лишай необходимо дифференцировать с:
1. Псориазом
2. Вторичным сифилисом
3. Плоскими бородавками
4. Папулезной токсикодермией

28. Выберите клинические признаки, характерные для розового лишая:
1. Полициклические очертания высыпаний
2. Желтовато-розовый цвет высыпаний
3. Восковидный блеск высыпаний
4. Наличие «материнской бляшки»

29. Выберите диагностические феномены, характерные для псориаза:
1. Феномен Кебнера
2. Сетка Уикхема
3. Симптом стеаринового пятна
4. Симптом Никольского

30. Для лечения красного плоского лишая применяют следующие
физиотерапевтические процедуры:
1. Фотохимиотерапию (ПУВА)
2. Озонотерапию
3. Криодеструкцию
4. Рефлексотерапию


31. В патогенезе псориаза имеют значение нарушения:
1. Гиперпролиферация кератиноцитов
2. Нарушение дифференцировки кератиноцитов
3. Повышение уровня фактора некроза опухолей
4. Мультифакториальный тип наследования с неполной пенетрантностью гена

32. Дайте рекомендации больному розовым лишаем:
1. Запретить прием ванн
2. Исключить ношение тесной, шерстяной и синтетической одежды
3. Прекратить занятия спортом
4. Не использовать во время душа мочалок и губок

тема 6: Красная волчанка (эритематоз). Склеродермия.


Инструкция: для каждого вопроса или незаконченного
утверждения один или несколько ответов являются верными.
Выберите:
А- Если верно только 1,2.3
В- Если верно только I и 3
С- Если верно только 2 и 4
D- Если верно только 4
E- Если верно все

1. Укажите факторы, имеющие значение в патогенезе красной волчанки:
1. Очаги хронической инфекции
2. Лекарственная непереносимость
3. Аутоиммунные нарушения
4. Инсоляция

2. Назовите клинические формы интегументной (кожной) склеродермии:
1. Кольцевидная
2. Бляшечная
3. Полосовидная
4. Диффузная

3. Укажите характерные симптомы поражения кожи при дискоидной красной волчанке:
1. Эритема
2. Фолликулярный гиперкератоз
3. Рубцовая атрофия
4. Лихенификация

4. Укажите наиболее характерную локализацию полосовидной склеродермии:
1. Hoc, щеки
2. Лоб
3. Декольте
4. Конечности

5. Укажите клинические стадии эритематоза:
1. Атрофическая
2. Гиперкератозно - инфильтративная
3. Эритематозная
4. Некротически - язвенная

6. Назовите клинические стадии бляшечной склеродермии:
1. «Сиреневое пятно»
2. Пигментация
3. Атрофия
4. Бляшка

7. Укажите основные клинические разновидности интегументной
формы красной волчанки:
1. Бляшечная
2. Дискоидная
3. Полосовидная
4. Хроническая диссеминированная

8. Укажите клинические проявления, характеризующие начальную стадию бляшечной склеродермии:
1. Гипопигментированные пятна с незначительным отрубевидным шелушением:
2. Бляшки красного цвета с воспалительным валиком по периферии
3. Папулы ярко - розового цвета с чешуйками
4. Сиренево- розовые пятна округлых или овальных очертаний

9. Укажите препараты, применяемые для лечения начальной
(пятнистой) стадии бляшечной склеродермии:
1. Аевит
2. Кортикостероиды
3. Ангиопротекторы
4. Лидаза

10. Укажите лекарственные препараты, обычно применяемые в общей терапии кожной формы красной волчанки:
1. Ангиопротекторы
2. Кортикостероиды
3. Ретиноиды
4. Хинолиновые препараты


11. Назовите теории патогенеза склеродермии:
1. Нейроэндокринная
2. Аутоиммунная
3. Инфекционная
4. Сосудистая

12. Укажите характерную локализацию диссеминированной красной
волчанки:
1. Лицо
2. Ладони
3. Область декольте
4. Гениталии

13. Укажите препараты, применяемые для лечения бляшечной склеродермии в индуративной стадии:
1. Лидаза
2. Никотиновая кислота
3. Д - пеницилламин
4. Кортикостероиды

14. Укажите физиотерапевтические методы лечения, которые показаны больным дискоидной красной волчанкой:
1.УФО
2.УВЧ
3. Парафиновые аппликации
4. Криодеструкция

15. Укажите физиотерапевтические методы, применяемые для лечения бляшечной склеродермии:
1. Фонофорез с лидазой
2. Гипербарическая оксигенация
3. Парафиновые аппликации
4. Лазерные облучения

16. Назовите меры вторичной профилактики при хроническом кожном эритематозе:
1. Курортотерапия на Черном море
2. Профилактический прием препаратов хинолинового ряда в
весенне-летний период
3. Гипоаллергенная диета
4. Применение фотозащитных кремов на открытые участки тела

17. Укажите клинические симптомы, характеризующие начало
бляшечной склеродермии:
1. Субфебрильная температура
2. Артралгии
3. Зуд
4. Сиреневые пятна на коже

18. С какими заболеваниями следует проводить дифференциальный
диагноз в начальной стадии дискоидной красной волчанки?
1. Солнечный дерматит
2. Розацеа
3. Себорейная экзема
4. Псориаз

19. Укажите характерную локализацию дискоидной красной волчанки:
1. Hoc
2. Щеки
3. Красная кайма губ
4. Волосистая часть головы

20. Назовите характерные клинические признаки очага бляшечной склеродермии:
1. Желтовато - белый цвет, блестящая поверхность
2. Отсутствие волос и сглаживание кожного рисунка
3. Деревянистая плотность
4. Уменьшение пото- и салоотделения в очаге

21. Для дискоидной красной волчанки характерны все симптомы, кроме:
1. Эритемы
2. Фолликулярного гиперкератоза
3. Рубцовой атрофии
4. Крупнопластинчатого шелушения

22. Развитию полной картины системной склеродермии предшествуют:
1. Повышение температуры тела
2. Общая слабость и быстрая утомляемость (при привычной
физической нагрузке)
3. Периодические боли в крупных и мелких суставах и тянущие
боли в мышцах по ночам
4. Повышение чувствительности к холоду

23. Какие процессы лежат в основе клинических проявлений склеродермии?
1. Акантоз
2. Спонгиоз
3. Паракератоз
4. Дерматосклероз

24. Укажите признаки, характерные для больных кожной формой кранной волчанки:
1. Наличие у родственников онкологических заболеваний
2. Повышенная чувствительность к УФ - лучам
3. Сопутствующие заболевания печени с нарушением порфиритового обмена и выраженной сенсибилизацией к УФ лучам
4. Преимущественное поражение женщин молодого и среднего возраста


Инструкция: для каждого вопроса или незаконченного
утверждения выберите один правильный ответ:

25. При системной красной волчанке в крови наблюдаются все
перечисленные изменения, кроме:
А. Ускоренный СОЭ
В. Гипергаммаглобулинемии
С. Анемии
D. Тромбоцитопении
Е. Лейкоцитоза

26. Какой из перечисленных факторов не имеет значения в патогенезе склеродермии?
А. Эндокринные нарушения
В. Нервно - сосудистые нарушения
С. Механические
D. Возраст
Б. Лайм-боррелиоз

27. Укажите препараты, обычно применяемые в местной терапии кожной формы красной волчанки:
А. Эпителизирующие мази
В. Кортикобтероидные мази с антибиотиками
С. Кератолитические мази
D. Антибактериальные мази
Е. Фторсодержащие кортикостероидные мази

28. Укажите наиболее частую локализацию бляшечной склеродермии:
А. Лицо, шея
В. Волосистая часть головы
С. Предплечья, голени
D. Гениталии
Е. Туловище

29. Какой из факторов не способствует развитию красной волчанки?
А. Фокальная инфекция
В. Янсоляция
С. Обморожение
D. Лекарственная непереносимость
Е. Повышенное артериальное давление

30. Какой гистологаческий признак не xapaктерен для красной волчанки?
А. Гиперкератоз
В. Переваскулярные лимфоцитарные инфильтраты
С. Фибриноидные изменения соединительной ткани
D. Вакуольная дистрофия базальных клеток
Е. Спонгиоз

31. При длительном лечении пенициллином больных cклеродермией возможны перечисленные побочные явления, кроме:
А. Токсикодермии
В. Изменения периферической крови (анемия, лейкопения, тромбоцитопения)
С. Гематурии, протеинурии
D. Усиление индурации кожи и образование келоидных рубцов
Е. Дисбактериоза

32. Укажите изменения кожи, характерные для бляшечной склеродермии:
А. Эритема, лихенизация, пигментация
В. Пятно - «медальоны», чешуйки, пигментация
С. Эритема, гиперкератоз, рубцовая атрофия
D. Сиреневое отечное пятно, плотная бляшка, атрофия
Е. Эритема, папулы, телеангиэктазии


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: