2015-10-16
753
A. * Харкотиння
B. Крові
C. Сечі
D. Шлункового соку
E. Плеврального випоту
1896. Топографічну перкусію грудної клітки починають з наступної ділянки
A. * Передньої поверхні з другого чи третього ребра
B. Бокової поверхні клітки від пахвинної ділянки до низу
C. Бокової поверхні від селезіночного чи печінкового притуплення
D. Задньої поверхні від кутів лопаток донизу
E. Передньої поверхні від надключичних ділянок
572. Хворому на ХОЗЛ призначають дієту:
A. № 5
B. * № 15
C. № 9
D. № 10
E. № 7
1897. Цефалоспоринові препарати І покоління найбільш активні у відношенні до:
A. грамнегативних мікроорганізмів
B. * грампозитивних мікроорганізмів
C. внутрішньоклітинних мікроорганізмів
D. всі з перерахованих
E. вірусів
1898. Частка (%) антибіотика, що досягає системного кровотоку після позасудинного введення, називається:
A. * біодоступністю антибіотика
B. абсорбцією антибіотика
C. періодом напіввиведення антибіотика
D. всі вищенаведені формулювання не вірні
E. всі вищенаведені формулювання не вірні
|
|
|
1899. Що може бути показником гіперкапнії?
A. * Пітливість.
B. Поліурія.
C. Блювота.
D. Діарея.
E. Периферичні набряки
1900. Як правильно зібрати харкотиння при туберкульозі легень для бактеріологічного дослідження?
A. * Протягом 3-х діб у суху чисту посудину
B. Протягом доби у суху чисту посудину
C. У стерильну чашку Петрі протягом 12 годин
D. Протягом тижня у плювальницю
E. У склянку з широким горлом протягом 6 годин
1901. Як називається тип задишки із затрудненим видихом:
A. * експіраторна
B. інспіраторна
C. змішана
D. дихання Біота
E. дихання Куссмауля
1902. Яка добова доза беродуалу?
A. 1 інгаляція 1 раз на добу
B. 1 інгаляція 2 раз на добу
C. 1 інгаляція 4 рази на добу
D. 2 інгаляція 1 раз на добу
E. * 2 інгаляція 2-3 рази на добу
1903. Яка проблема буде пріоритетною у пацієнта на ексудативний плеврит?
A. Слабкість
B. * Задишка
C. Захриплість голосу
D. Кровохаркання
E. Головокружіння
1904. Яке положення слід надати пацієнту у разі виникнення нападу інспіраторної задишки, сухого кашлю, серцебиття?
A. * Сидяче з опущеними ногами
B. Горизонтальне
C. Лежаче з опущеним ніжним кінцем
D. Лежаче з опущеним головним кінцем
E. Вертикальне
1905. Який з нижче перерахованих препаратів можна використати для планового лікування хворого на хронічний обструктивний бронхіт
A. * Спірива
B. Ацетилцистеїн
C. Таблетований еуфілін
D. Сальбутамол
E. Амброксол
1906. Який з нижченаведених критеріїв є показником для госпіталізації пацієнта у стаціонар?
A. * будь-який з вищенаведених
B. порушення свідомості
C. нестабільна геодинаміка
|
|
|
D. тахіпное, гіпотермія
E. лише за сумації всіх вищенаведених показників
1907. Який метод діагностики є найбільш інформативним для діагностики бронхоектатичної хвороби?
A. * Бронхографія
B. Спірографія
C. Флюорографія
D. Томографія
E. УЗД
1908. Який метод масового обстеження населення використовується для діагностики туберкульозу?
A. * Флюрорографія
B. Рентгенографія
C. Ултразвукове дослідження
D. Спірометрія
E. Загальний аналіз крові
1909. Який показник відповідає частоті дихання здорової дорослої людини:
A. * 16-20 дихальних рухів за 1 хвилину
B. 12-15 дихальних рухів за 1 хвилину
C. 10-20 дихальних рухів за 1 хвилину
D. 10-15 дихальних рухів за 1 хвилину
E. 20-25 дихальних рухів за 1 хвилину.
1910 Який прилад використовують для визначення ПОШ?
A. * Пікфлуометр
B. Небулайзер
C. Спірограф
D. Спірометр
E. Турбохалер
1911. Який прилад використовують для небулайзерної терапії?
A. Пікфлуометр
B. Спірограф
C. * Небулайзер
D. Спірометр
E. Турбохалер
1912. Яким шляхом найчастіше інфікуються туберкульозом?
A. * Повітряно-краплинним
B. Контактним
C. Статевим
D. Внутрішньоутробним
E. Аліментарним
1913. Якими критеріями керуватись за вирішення питання про госпіталізацію хворого у стаціонар?
A. попереднє амбулаторне лікування не ефективне
B. наявність у хворого супутніх хронічних захворювань
C. вік старше 50 років
D. наведених критеріїв не достатньо для вирішення питання
E. * всі наведені критерії
1914. Які захворювання приводять до розвитку легеневого серця?
A. ХОЗЛ
B. Фіброзуючий альвеоліт
C. * Всі перераховані
D. Бронхоектатична хвороба
E. Туберкульоз
1915. Якій метод діагностики є основним для ексудативного плевриту?
A. * Рентгенологічний
B. Загальний аналіз крові
C. УЗД
D. Загальний аналіз сечі
E. Спірографія
1916. Який вірус частіше викликає хронічний гепатит?
A. * Вірус В
B. Вірус А
C. Вірус С
D. Дельта-вірус
E. Будь-який
1917. При яких захворюваннях виявляється механічна жовтяниця?
A. * Вторинний біліарний цироз печінки
B. Сепсис
C. Дискінезія жовчевивідних шляхів
D. Хронічна серцева недостатність
E. Холестаз вагітних
1918. Методами зупинки стравохідної кровотечі при цирозі печінки не є:
A. * Введення гепарину
B. Тампонада зондом з балоном
C. Введення амінокапронової кислоти
D. Внутрішньовенне введення вазопресину
E. Трансфузія антигемофільної плазми та еритроцитної маси
1919. Показом до операції накладання порто-кавального анастамозу є:
A. * Перенесені кровотечі із варикозно розширених вен стравоходу
B. Цироз печінки
C. Рецидивуюча жовтяниця
D. Портальна енцефалопатія
E. Асцит
1920. Синдром Бадда-Кіарі розвивається внаслідок:
A. * Змін печінкових вен
B. Змін в паренхімі печінки
C. Змін артеріальних судин печінки
D. Тромбозу вен селезінки
E. Усе перераховане
1921. Антибіотики з групи тетрациклінів можуть викликати:
A. * Гострий некроз гепатоцитів
B. Усе перераховане
C. Стеатоз печінки
D. Хронічний холестатичний гепатит
E. Ніколи не ушкоджують печінку
1922. Спленомегалія та асцит найчастіше спостерігаються при
A. * Дрібновузловому цирозі печінки
B. Хворобі Коновалова-Вільсона
C. Великовузловому цирозі печінки
D. Первинному біліарному цирозі печінки
E. Жоден з перерахованих
1923. Контрактура Дюпюїтрена частіше спостерігається при:
A. * Цирозі печінки алкогольної етіології
B. Ревматоїдному артриті
C. Первинному біліарному цирозі печінки
D. Сифілісі
E. Жоден з перерахованого
1924. Які методи є найбільш інформативними у діагностиці метастазів раку в печінку?
A. * Усе перераховане
B. Ультразвукове дослідження
C. Комп'ютерна томографія
D. Ретроградна холангіопанкреатографія
E. Лапароскопія
1925. Чим відрізняється цироз печінки від гепатиту за морфологічними ознаками?
|
|
|
A. * Вузли регенерації і порушення структури печінкових дольок
B. Фіброз строми
C. Некроз гепатоцитів
D. Запальна інфільтрація
E. Дегенеративні зміни гепатоцитів
1926. Якими симптомами не характеризується портальна гіпертензія?
A. * Жовтяницею
B. Асцитом
C. Збільшенням селезінки
D. Варикозним розширенням вен стравоходу
E. Варикозним розширенням гемороїдальних вен
1927. Які ознаки не є характерними для мікронодулярного цирозу печінки?
A. * Болючість при пальпації в точках Дежардена та Мейо-Робсона
B. Спленомегалія
C. Телеангі ектазії
D. Портальна гіпертензія
E. Гепатомегалія
1928. Ранньою (маніфестуючою) ознакою первинного біліарного цирозу печінки, як правило, є:
A. * Сверблячка шкіри
B. Асцит
C. Варикозне розширення вен
D. Жовтяниця
E. Спленомегалія
1929. Які ознаки не є характерними для макронодулярного цирозу печінки?
A. * Синдром Дабіна-Джонсона
B. Гіперспленізм
C. Жовтяниця
D. Геморагічний синдром
E. Гепатомегалія, деформація контуру печінки
1930. Зміна якого з наведених біохімічних показників найбільш характерна для біліарного цирозу печінки?
A. * Підвищення активності лужної фосфатази та гамаглутамілтрансферази в крові
B. Збільшення вмісту гамма-глобулінів в крові
C. Зменшення вмісту альфа-глобулінів в крові
D. Підвищення вмісту фібриногену в крові
E. Підвищення вмісту некон'югованого білірубіну в крові
1931. При загрозі печінкової коми слід обмежити в дієті:
A. * Білки
B. Жири
C. Вуглеводи
D. Вітаміни групи В
E. Кількість рідини
1932. Найбільше значення для раннього виявлення первинного раку печінки має:
A. * Наявність альфа-фетопротеїну в крові
B. Підвищення активності лужної фосфатази в крові
C. Підвищення активності амінотрансфераз в крові
D. Підвищення рівня кон'югованого білірубіну в крові
E. Зміни протеїнограми
1933. Назвіть важливий лабораторний тест в діагностиці первинного раку печінки:
A. * Ембріоспецифічний альфа-глобулін
B. Гіпергамаглобулінемія
C. Тест з конго-червоним
D. Тільця Меллорі в гепатоцитах
|
|
|
E. Гіпербілірубінемія
1934. На скільки повинен зменшитися розмір жовчного міхура в нормі після жовчогінного сніданку (два курячих жовтка)?
A. * На 2/3 від вихідного об'єму
B. На 1/3 від вихідного об'єму
C. На 1/4 від вихідного об'єму
D. На 1/6 від вихідного об'єму
E. На 1/5 від вихідного об'єму
1935. Яка з наведених ознак є найбільш характерною для синдрому холестазу?
A. * Збільшення активності лужної фосфатази та гамма-лутамілтрансферази в крові
B. Зниження вмісту альбумінів в крові
C. Зниження вмісту холестерину в крові
D. Підвищення активності КФК
E. Підвищення активності ЛДҐ-1 і ЛДГ-2 в крові
1936. Для якого з наведених захворювань найбільш характерним є утворення портокавальних анастомозів
A. * Тромбоз ворітної вени
B. Гіперспленізм
C. Тромбоз нижньої порожнинної вени
D. Констриктивний перикардит
E. Хронічнийактивнийгепатит
1937. Який з наведених методів дослідження є найбільш інформативним при підозрі на первинний чи метастатичний рак печінки?
A. * Сканування печінки з радіоактивним золотом чи технецієм
B. Радіоізотопне дослідження печінки з "бенгальським рожевим"
C. Визначення активності лужної фосфатази в крові
D. Визначення антимітохондріальних антитіл в крові
E. Холангіографія
1938. Провідним клінічним синдромом при великовузловому цирозі печінки є:
A. * Синдром печінково-клітинної недостатності
B. Астено-невротичний синдром
C. Синдром портальної гіпертензії
D. Мезенхімально-запальний синдром
E. Синдром жовтяниці та холестазу
1939. Підвищена активність яких ферментів є свідченням цитолітичного синдрому?
A. * Аланін-амінотрансферази
B. Лужної фосфатази
C. Кислої фосфатази
D. 5'-нуклеотидази
E. Амілази
1940. Яке з наведених ускладнень є найменш характерним для цирозу печінки?
A. * Амілоїдоз
B. Гепатома
C. Печінкова кома
D. Тромбоз воротньої вени
E. Розрив варикозно розширених вен стравоходу
1941. При якому з наведених хронічних захворювань печінки показана імуносупресивна терапія?
A. * Хронічний активний аутоімунний гепатит
B. Амілоїдоз печінки
C. Синдром Жильбера
D. Персистуючий гепатит
E. Усе перераховане
1942. Підвищення якого з наведених показників є найбільш характерним для внутрішньопечінкового холестазу?
A. * Активності 5'- нуклеотидази та гамма-глутамілтрансферази
B. Рівня гама-глобулінів
C. Активності кислої фосфатази
D. Активності амінотрансфераз
E. Вмісту бромсульфалеїну при проведенні проби
1943. Провідним клінічним синдромом при біліарному цирозі печінки є:
A. * Синдром жовтяниці та холестазу
B. Мезенхіально-запальний синдром
C. Синдром портальної гіпертензії
D. Астено-невротичний синдром
E. Синдром печінково-клітинної недостатності
1944. Для гіперспленізму не характерні:
A. * Лімфоцитопенія
B. Лейкопенія
C. Нейтропенія
D. Анемія
E. Тромбоцитопенія
1945. Який з наведених методів є найбільш інформативним для виявлення причини "відключеного" жовчного міхура?
A. * Ультразвуковедослідження
B. Сцинтиграфія печінки
C. Дуоденальне зондування
D. Фіброгастродуоденоскопія
E. Холецистографія
1946. Який з наведених препаратів є засобом вибору патогенетичної терапії хронічного активного гепатиту?
A. * Преднізолон
B. D-пеніциламін
C. Антибіотики широкого спектру дії
D. Нестероїдні протизапальні засоби
E. Діуретики
1947. Патогенетична терапія хронічного активного гепатиту не включає:
A. * Антибіотики
B. Преднізолон
C. Азатіоприн
D. Делагіл
E. Усе перераховане
1948. Виникненню холестеринових каменів не сприяють:
A. * Печінково-клітинна недостатність
B. Вагітність
C. Прийом контрацептивів
D. Ожиріння
E. Спадкова схильність
1949. Яка з наведених ознак не має відношення до синдрому гіперспленізму, який спостерігається у хворих на цироз печінки?
A. * Низький протромбіновий індекс
B. Збільшення селезінки
C. Анемія
D. Тромбоцитопенія
E. Лейкопенія
1950. Які з наведених станів не є причиною кон'югованої гіпербілірубінемії?
A. * Синдром Жильбера
B. Прийом метилтестостерону
C. Доброякісна жовтяниця вагітних
D. Рак ампули Фатерова соска
E. Вірусний гепатит
1951. Які фактори перераховані не спричиняють застій жовчі в жовчному міхурі:
A. * Проноси
B. Вагітність
C. Мала фізична активність
D. Тривалі перерви в прийомі їжі
E. Запалення в жовчовивідних шляхах
1952. Портальна гіпертензія характеризується перерахованими симптомами, крім:
A. * Гіпертонічні кризи
B. Варикозно розширені вени стравоходу
C. Спленомегалія
D. Асцит
E. Варикозно розширені підшкірні вени живота
1953. Базисна терапія хронічного активного гепатиту включає:
A. * Глюкокортикоїди
B. Антибактеріальні препарати
C. Анаболічні стероїди
D. Вітамінотерапія
E. Дезінтоксикаційні засоби
1954. Серед медикаментозних засобів які необхідно виключити при цирозі печінки:
A. * Аллохол
B. Гепасол
C. Берлітіон
D. Легалон
E. Пангрол
1955. До індукторів цитолітичного синдрому не відносяться:
A. * Лужна фосфатаза
B. Аланінамінотрансфераза
C. Аспартатамінотрансфераза
D. Сорбітдегідрогеназа
E. Ізоферментлактатдегідрогенази(ЛДГ 5)
1956. Вирішальне значення в процесі хронізації гострого вірусного гепатиту В має:
A. * Недостатність імунної реакції на антиген вірусу В
B. Тяжка фізична праця
C. Наявність хронічних захворювань шлунка
D. Наявність супутніх захворювань жовчовивідних шляхів
E. Перенесена раніше дизентерія
1957. Нетипово для хронічного гепатиту з вираженою активністю є:
A. * Некрози гепатоцитів відсутні
B. Розповсюдження запальної інфільтрації з портальних трактів на паренхіму
C. Порушення цілісності пограничної пластинки
D. Портальні поля розширені, фіброзні, містять запальний інфільтрат
E. Наявність в інфільтраті великої кількості плазматичних клітин
1958. Не можна відносити до типових ознак аутоімунного гепатиту:
A. * Наявність периферичних набряків
B. Наявність судинних „зірочок” на шкірі
C. Порушення зсідання крові, що проявляється кровотечами
D. Ендокринні розлади (аменорея, гірсутизм, акне).
E. Артралгію
1959. Етіологічним фактором цирозу печінки не може бути:
A. * Гострий вірусний гепатит А
B. Обструкція венозного відтоку від печінки
C. Вірус”Дельта”
D. Недостатність альфа-1-антитрипсину
E. Автоімунний гепатит
1960. Етіологічні фактори цирозу печінки:
A. * Все перелічене вірно
B. Хронічна недостатність кровообігу
C. Хронічний вірусний гепати (В і С)
D. Автоімунний гепати
E. Недостатність альфа-1-антитрипсину
1961. Для яких захворювань є характерними круглоклітинна портальна і перипортальна інфільтрація, некрози гепатоцитів?
A. * Хронічний активний гепатит
B. Хронічний холецистит
C. Дискінезія жовчевивідних шляхів
D. Доброякісна жовтяниця вагітних
E. Рак ампули Фатерова соска
1962. До клінічних симптомів стадії „С” цирозу печінки за Чайлдом-П'ю не відноситься:
A. * Гіперальбумінемія
B. Асцит
C. Печінкова енцефалопатія
D. Жовтяниця
E. Долонна еритема та малиновий язик
1963. Розвитку печінкової енцефалопатії при цирозі печінки сприяють:
A. * Все перераховане
B. Шлунково-кишкові кровотечі
C. Наркотичні анальгетики та седативні засоби
D. Парацентез
E. Надмірне збільшення діурезу
1964. У розвитку алкогольного гепатиту має значення:
A. * Все перераховане вірно
B. Перенесений раніше вірусний гепатит
C. Неповноцінна білкова їжа
D. Дисбаланс вітамінів
E. Дефіцит алкогольдегідрогенази
1965. При гострому алкогольному гепатиті не буває:
A. * Продромального періоду
B. Слабості
C. Анорексії
D. Нудоти
E. Жовтяниці
1966. Для алкогольного цирозу найбільш характерно:
A. * Збільшення IgA
B. Збільшення IgМ
C. Збільшення IgG
D. Збільшення HbsAg
E. Зниження IgA
1967. Етіологічне лікування алкогольного гепатиту:
A. * Відмова від прийому алкоголю
B. Глюкокортикостероїди
C. Інтерферонотерапія
D. Діуретини
E. Гепатопротектори
1968. Яке з перелічених захворювань не призводить до розвитку цирозу печінки?
A. * Жировий гепатоз
B. Аутоімунний гепатит
C. Хронічний вірусний гепати В
D. Хронічний вірусний гепати С
E. Хронічний алкогольний гепатит
1969. Чим характеризується судина декомпенсація при цирозі печінки?
A. * Всім переліченим
B. Різко вираженою спленомегалією та гіперспленізмом
C. Кровотечами з варикозно розширених вен стравоходу
D. Стійким асцитом
E. Системною портокавальною енцефалопатією
1970. Що спостерігається при цирозі печінки:
A. * Все перелічене вірно
B. Гепатомегалія та спленомегалія
C. Набрякові-асцитичний синдром
D. Портальна гіпертензія
E. Геморагічний синдром
1971. Обхідний портальний кровообіг при цирозі печінки зумовлює:
A. * Ендотоксинемією
B. Підвищення рівня трансаміназ у сироватці крові
C. Підвищення рівня лужної фосфатази
D. Тромбоцитопенію
E. Анемію
1972. Для яких захворювань є характерним наявність маркерів віруса гепатиту В?
A. * Хронічний активний гепатит
B. Хронічний холецистит
C. Дискінезія жовчевивідних шляхів
D. Доброякісна жовтяниця вагітних
E. Рак ампули Фатерова соска
1973. Хвороба Рендю-Ослера:
A. * Все перелічене вірно
B. Це вроджені геморагічні телеангіоектазії
C. Часто ускладнюється шлунково-кишковими кровотечами
D. Може ускладнитися розвитком цирозу печінки
E. Часте ускладнюється носовими кровотечами
1974. Гіперспленізм супроводжується:
A. * Всім переліченим
B. Підвищенням функції селезінки
C. Периферичною цитопенією
D. Підвищеною кровоточивістю
E. Збільшенням розмірів селезінки
1975. Що є проявом ендокринних порушень при цирозі печінки є:
A. * Гінекомастія
B. Геморагічний синдром
C. Субфебрилітет
D. Жовтяниця
E. Свербіння шкіри
1976. У хворих цирозом печінки лихоманка може бути зумовлена:
A. * Все перелічене вірно
B. Асцитом-перитонітом
C. Пневмонією
D. Гострим некрозом печінкових клітин
E. Підвищеною чутливістю до медикаментів
1977. До портальної гіпертензії призводить:
A. * Все перераховане вірно
B. Хронічний ендофлебіт печінкових вен
C. Тромбоз селезінкової вени
D. Фіброз печінки
E. Цироз печінки
1978. При набряково-асцитичному синдромі, що ускладнює цироз печінки, не відбувається:
A. * Зниження синтезу вазопресину
B. Затримкм натрію
C. Підвищення секреції реніну
D. Зниження ниркового кровотоку
E. Підвищення секреції альдостерону
1979. Хворим цирозом печінки при наявності асциту показане призначення:
A. * Розчинів альбуміну
B. Екстрактів печінки
