Часть 1. Экстренная медицинская помощь при химических поражениях в чрезвычайных ситуациях

ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ

ПРИ ХИМИЧЕСКИХ, БИОЛОГИЧЕСКИХ

И РАДИАЦИОННЫХ ПОРАЖЕНИЯХ

В УСЛОВИЯХ ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЙ

Учебно-методическое пособие для студентов

Пятигорск 2010

ББК

УДК

Ф

Учебно-методическое пособие для студентов

утверждено на заседании ЦМС Пятигорской ГФА

2 июля 2010 г., протокол №64.

Председатель ЦМС, профессор В.В.Гацан

Рецензент - В.П.Зайцев, кандидат химических наук, доцент Пятигорской

государственной фармацевтической академии

Учебно-методическое пособие содержит сведения по вопросам оказания экстренной медицинской помощи в черезвычайных ситуациях химического, биологического и радиационного происхождения, основам токсикологии, радиобиологии и эпидемиологии, а также по радиационной, химической и биологической разведке, специальной обработке и санитарно-химической экспертизе воды и продовольствия.

Учебно-методическое пособие составлено в соответствии с действующей учебной программой по медицине катастроф для студентов фармацевтического вуза.

ОГЛАВЛЕНИЕ

Часть 1. ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ.. 5

1.1.Основы токсикологии. Взаимодействие организма и токсичных химических веществ 5

1.1.1.Классификации токсичных химических веществ. 6

1.1.2.Токсический процесс. 8

1.1.3.Общие мероприятия экстренной медицинской помощи при массовых острых химических поражениях в чрезвычайных ситуациях: 9

1.2.Токсичные химические вещества нейротоксического действия. 13

1.2.1.Токсичные химические вещества нервно-паралитического действия. 14

1.2.2.Токсичные химические вещества психодислептического действия. 21

1.3.Токсичные химические вещества пульмонотоксического действия. 25

1.4.Токсичные химические вещества общетоксического действия. 32

1.5.Токсичные химические вещества раздражающего действия. 41

1.6.Токсичные химические вещества цитотоксического действия. 43

1.7.Ядовитые технические жидкости. 52

Часть 2.РАДИАЦИОННЫЕ ПОРАЖЕНИЯ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ 57

2.1.Основы радиобиологии, биологическое действие ионизирующих излучений. 57

2.2.Радиационные поражения. 64

2.2.1.Радиационные поражения при внешнем облучении. 70

2.2.2.Радиационные поражения при внутреннем облучении. 74

2.2.3. Радиационные поражения при контактном (аппликационном) облучении. 74

2.2.4. Лечебно-эвакуационные мероприятия при радиационных поражениях. 75

Часть 3.МЕДИЦИНСКИЕ СРЕДСТВА ПРОТИВОРАДИАЦИОННОЙ ЗАЩИТЫ 77

3.1.Профилактические противолучевые средства. 77

3.1.1.Радиопротекторы.. 77

3.1.2.Средства длительного поддержания повышенной радиорезистентности организма 93

3.1.3.Средства профилактики первичной реакции организма на облучение……..96

3.1.4.Комплексное применение профилактических противолучевых средств. 97

3.2.Средства догоспитального лечения радиационных поражений. 99

3.2.1.Средства раннего лечения острой лучевой болезни………………………...99

3.2.2. Средства раннего лечения комбинированных радиационных поражений..101

3.2.3. Лекарственные средства патогенетического лечения лучевых поражений кожи 101

3.3.Средства профилактики внутреннего облучения. 102

3.3.1. Лекарственная профилактика инкорпорации радиоактивного йода. 102

3.3.2. Средства ускорения выведения радионуклидов из внутренних сред организма 104

3.4.Средства профилактики контактного облучения. 105

Часть 4.САНИТАРНО-ПРОТИВОЭПИДЕМИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ, ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ МАССОВЫХ ИНФЕКЦИОННЫХ ЗАБОЛЕВАНИЯХ В ЧС И ПРИ ПРИМЕНЕНИИ БИОЛОГИЧЕСКИХ СРЕДСТВ ПОРАЖЕНИЯ.. 107

4.1.Характеристика эпидемических очагов в чрезвычайных ситуациях. 107

4.2.Биологические средства поражения и способы их применения. 109

4.2.1.Способы применения биологического оружия. 109

4.2.2.Особенности искусственно вызванного эпидемического процесса. 110

4.2.3.Особенности поражающего действия биологических средств. 111

4.2.4.Особенности проведения противоэпидемических мероприятий при применении БС (БПА): 116

4.3. Мероприятия по локализации и ликвидации эпидемических очагов при ЧС.. 117

4.3.1.Средства и методы экстренной профилактики при ЧС.. 121

4.4.Опасные и особо опасные инфекционные заболевания, характерные для ЧС, медицинские средства профилактики и лечения…………………………126

Часть 5.СРЕДСТВА И МЕТОДЫ ХИМИЧЕСКОЙ И РАДИАЦИОННОЙ РАЗВЕДКИ И КОНТРОЛЯ.. 142

5.1.Назначение, задачи и порядок проведения химической и радиационной разведки. 142

5.1.1.Организация и ведение химической разведки в районе ЧС.. 143

5.1.2.Организация и проведение радиационной разведки в районе ЧС.. 144

5.1.3.Проведение радиационного и химического контроля. 146

5.2.Средства и методы химической разведки и контроля. 147

5.2.1.Методы химической разведки. 147

5.2.2.Приборы химической разведки и индикации ТХВ. 148

5.2.3.Методы индикации ТХВ. Контроль воды и пищевых продуктов. 149

5.3.Средства и методы радиационной разведки и контроля. 152

5.3.1.Методы радиационной разведки. 152

5.3.2.Приборы радиационной разведки и контроля. 153

Часть 6.СРЕДСТВА И МЕТОДЫ СПЕЦИАЛЬНОЙ ОБРАБОТКИ.. 156

6.1.Виды специальной обработки. 156

6.1.1.Частичная специальная обработка. 156

6.1.2.Полная специальная обработка. 157

6.2.Способы проведения специальной обработки. 158

6.3.Дезактивирующие, дегазирующие, дезинфицирующие вещества и растворы.. 161

6.4.Технические средства специальной обработки. 163

6.5.Особенности проведения частичной специальной обработки при загрязнении ТХВ, РВ и БПА.. 167

6.5.1.ЧСО при загрязнении ТХВ.. 167

6.5.2.ЧСО при загрязнении РВ.. 169

6.5.3.ЧСО при заражении БПА.. 170

Часть 7.МЕРОПРИЯТИЯ ПО КОНТРОЛЮ, ЗАЩИТЕ, ОБЕЗЗАРАЖИВАНИЮ ПРОДУКТОВ ПИТАНИЯ И ВОДЫ, ОРГАНИЗАЦИЯ ИХ САНИТАРНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ В ЧС.. 171

7.1.Защита продовольствия и воды от загрязнения РВ, ТХВ и БПА.. 171

7.2.Обеззараживание воды и продовольствия. 173

7.3.Организация санитарной экспертизы продовольствия и воды.. 176

ЛИТЕРАТУРА.. 178

Часть 1. ЭКСТРЕННАЯ МЕДИЦИНСКАЯ ПОМОЩЬ ПРИ ХИМИЧЕСКИХ ПОРАЖЕНИЯХ В ЧРЕЗВЫЧАЙНЫХ СИТУАЦИЯХ