Уже более 75 лет прошло со времени открытия c-реактивного белка. За эти годы он стал «золотым» маркером клинической лабораторной диагностики

С-реактивный белок

Уже более 75 лет прошло со времени открытия c-реактивного белка. За эти годы он стал «золотым» маркером клинической лабораторной диагностики

Молекула СРБ состоит из 5 одинаковых субъединиц. На одной поверхности молекулы расположен участок, с которым связываются ионы Ca. После соединения с Са СРБ приобретает способность связывать лиганды (в частности, фосфохолин – гидрофобный компонент клеточных мембран). На другой поверхности молекулы расположен другой участок – он обеспечивает связывание рецепторов и C1q комплемента. Таким образом, одним свои участком СРБ «опознает врага» – чужеродный антиген, а другим привлекает к нему средства, для его уничтожения. В целом, СРБ связывается с бактериальными полисахаридами и гликолипидами, с поврежденными мембранами и с экспонированными ядерными антигенами. А это, в свою очередь, приводит к связыванию с C1q и к активации классического каскада комплемента что, в результате, вызывает фиксацию расщепленных продуктов фаголитического комплемента.

С-реативный белок– центральный белок острой фазы воспаления (ОФ). Как только в организме появляется чужеродный агент: бактерии, вирусы, частицы некротизированной ткани – это запускает синтез СРБ (который преимущественно происходит в печени). При этом концентрация СРБ в сыворотке возрастает очень быстро (в первые 6-8 часов) и весьма значительно (в 20-100, а иногда и в 1000 раз).

Норма у здоровых собак ниже 10 мг/л!

Вот о чем свидетельствуют повышенные концентрации СРБ:

Бактериальная инфекция. При ней наблюдаются самые высокие уровни СРБ (100 мг/л и выше). При эффективной терапии уровень СРБ снижается уже на следующий день, если нет – необходимо более эффективное антибактериальное лечение.

Сопутствующие бактериальные инфекции. При любых заболеваниях присоединение бактериальной инфекции повышает СРБ более 100 мг/л.

Вирусная инфекция. СРБ повышается незначительно (меньше 20 мг/л), это позволяет отличить вирусные инфекции от бактериальных.

Системные ревматические заболевания. Резко увеличиваются уровни белков ОФ, их уменьшение при ревматоидном артрите указывает на эффективность лечения.

С истемный васкулит. МониторингСРБ позволяет минимизировать дозы стероидов.