Анкета
Фамилия_____________________ Имя______________ Отчество__________________
Паспорт: серия _____номер_________ кем выдан________________________________
____________________________дата выдачи__________ код подразделения_________
Дата рождения _________место рождения (по паспорту) _____________________________
Прописка _________________________________________________________________
Место жительства__________________________________________________________
Тел. дом.___________ тел. сот._____________________e-mail_____________________ Контактный т. ( + имя отчество и кем приходится) _________________________________________
Номер ИНН_____________________________ номер ГПС________________________
Номер медицинского полиса_________________________________________________
ВУЗ _________________________ год поступления 201__ г. группа_______________
Специальность_____________________________________________________________
Общественная деятельность в ВУЗе___________________________________________
Увлечения (спортивные, музыкальные, художественные) ______________________________________
Хобби____________________________________________________________________
Социальное положение: (полная, неполная, многодетная, студенческая семья) _______________________
Близкие родственники: Мать (ФИО, домашний адрес, телефон) _____________________________ __________________________________________________________________________
|
|
Отец (ФИО, домашний адрес, телефон) __________________________________________________
__________________________________________________________________________
Опыт работы в СО: (в порядке убывания)
Год | Название отряда | Направление отряда | Должность |
Дополнительная информация о себе _________________________________________
_________________________________________________________________________
Есть ли родственники в Украине_____________________________________________
Отношение к курению______________________________________________________
Отношение к алкоголю_____________________________________________________
Отношение к дисциплине___________________________________________________
Согласны ли вы соблюдать «Сухой закон»?____________________________________
Награды: (дипломы, грамоты, благодарственные письма) ______________________________________
__________________________________________________________________________
__________________________________________________________________________
Навыки выполнения строительных работ (бетонные, каменные, отделочные и т.д.) ______________
__________________________________________________________________________
Рост _____вес ___ размер одежды ____ размер обуви____ размер головного убора___
Дополнительная информация (доп. образование, курсы, водит. права и т.д.) ______________________
__________________________________________________________________________
Дата______________ Подпись____________ /_____________________/
Согласен предоставить свои персональные данные для хранения и использования согласно уставу АРО МООД «РСО» и законодательству РФ.
Подпись___________ /______________________/