Эталон ответа к задаче №1

1. Проблемы пациента

Настоящие проблемы: тошнота, рвота, жидкий стул,

боли в животе, лихорадка.

Потенциальные проблемы: риск развития обезвоживания организма.

Приоритетная проблема: рвота.

1. Краткосрочная цель: рвота прекратится после промывания желудка.

Долгосрочная цель: пациент не будет предъявлять жалоб на чувство

тошноты к моменту выписки и знать меры профилактики

пищевых отравлений.

Оценка: пациент отмечает прекращение рвоты.

1. Результат анализа свидетельствует о том, что у пациента пищевая токсикоинфекция, вызванная микробами сальмонеллезами, т.е. диагноз сальмонеллез подтвержден бактериологическим методом исследования.
2. Студент демонстрирует правильно выбранный уровень общения с пациентом, способность доступно, грамотно объяснить необходимость и сущность процедуры промывания желудка.
3. Студент демонстрирует методику обучения пациента дробному питью для восстановления потерянной жидкости и уменьшения степени интоксикации. Для того, чтобы не спровоцировать рвоту, раствор нужно пить небольшими глотками медленно (200мл за 10 минут). За час необходимо выпивать 1-1,5л. раствора.
4. Студент демонстрирует манипуляцию в соответствии с алгоритмом действия.

Эталон ответа к задаче №2

1. По данным расспроса, осмотра, объективного исследования можно предположить, что у пациента отморожение обеих кистей 1 степени
2. Алгоритм действий медицинской сестры:

План

1. Медсестра обеспечит осмотр пациента хирургом – травматологом.
2. Обеспечит общее согревание больного и легкий массаж с 33 % раствором спирта кистей пациента от периферии к центру по назначению врача.
3. Медсестра наложит асептическую повязку с утеплительным слоем.
4. По назначению врача м / с введет 50 % - 2.0 раствора анальгина и раствор димедрола 2% 1, 0, нош – па – 2,0 мл в/ м.
5. По назначению врача медсестра проводит больного в приёмный покой для госпитализации.