Эталоны ответов

1.Проблемы пациента:

Настоящие:

- появление болезненного волдыря на коже правой голени, после вскрытия которого образовалась болезненная, долго незаживающая язва;

Потенциальные:

- осложнения, связанные с интоксикацией;

- эмболия;

- тела;

- смерть.

Приоритетная проблема:

- боль и смерть.

2. План сестринского вмешательства:

  План Мотивация
1. Обеспечить физический и психический покой и объяснить причину сыпи. Для снятия беспокойства и тревоги Восполнить дефицит информации.
2. Выполнить назначения врача: местно нанести на кожу мазь с антибиотиком и ГКС; внутрь - антибиотики. Для эффективности лечения и предотвращение рецидивов и осложнений Снять воспаление кожи.
3. Провести беседу с пациентом о необходимости своевременного лечения, соблюдении режима в период лечения и после выздоровления. Для эффективного лечения и профилактики рецидива.

3.Алгоритм манипуляционных действий при применении крема.

Цель: оказание увлажняющего, охлаждающего действия на кожу и придания ей эластичности.

Показания: сухость кожи, трещины.

Противопоказания: мокнущий процесс.

Приготовить: крем.

Подготовка пациента:

а). Сообщить больному о предстоящей процедуре.

б). Придать пациенту удобное положение.

в). Осуществить доступ к очагу.

Техника манипуляции:

г). Нанести крем на кожу и втереть скользящими движениями рук.

Уход за пациентом после манипуляции:

д). 1. Помочь одеться пациенту.

Уборка рабочего места: убрать крем, вымыть руки.

4.Осложнения ИППП.

Осложнения твердого шанкра:

- Баланопостит - воспаление головки полового члена и внутреннего листка крайней плоти.

- Баланит - воспаление головки полового члена.

- Фимоз - воспаление крайней плоти при закрытой головке.

- Парафимоз - воспаление крайней плоти при открытой головке.

- Гангренизация - омертвение тканей.

- Фагеденизация - развитие некроза, распространяющегося за пределы инфильтрата вглубь и по периферии.

Осложнения гонорейного уретрита:

- Баланопостит.

- Фимоз.

- Литтреит - воспаление альвеолярно-трубчатых слизистых желез Литре.

- Морганит - воспаление лакуны уретры Морганьи.

- Парауретральные псевдоабсцессы.

- Болезненные инфильтраты.

- Куперит - инфицирование гонококками выводных протоков бульбоуретральных желез Купера.

- Абсцессы желез Купера.

- Эпидидимит - воспаление придатка яичка.

- Простатит - воспаление предстательной железы.

- Гонорейное заболевание глаз (конъюктивит и изменение роговицы).

- Гонорейный артит.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: