(психотропных веществ) процедурной (дежурной) медицинской сестрой
Отделения больницы
Наименование средства___________________________
Единица измерения ______________________________
№ п/п | Среднесуточная потребность в наркотических средствах и психотропных веществах по отделению | Дата | Приход | ||
от кого получено | количество | фамилия, инициалы, подпись процедурной медсестры отделения | |||
Расход | Остаток | |||
фамилия, инициалы больного, получившего наркотические средства (психотропные вещества), номер истории болезни | количество израсходованного наркотического средства (психотропные вещества) | фамилия, инициалы, подпись медсестры, производившей выдачу (введение) наркотических средств (психотропных веществ) | подпись старшей медсестры | |
Таблица 2
Наименование организации ____________________
ЖУРНАЛ
Передачи ключей, печатей или пломбиров и содержимого сейфа
(металлического шкафа, холодильника)
Дата | Наименование наркотических средств и психотропных веществ/количество использованных ампул (флаконов) из-под наркотических средств и психотропных веществ | Фамилия, инициалы, подпись сдавшего | Фамилия, инициалы, подпись принявшего |