Опорная карта для формирования понятий и способов действий по теме 2.1: «Патогенные кокки. Грамположительные кокки»

Грамположительные кокки:

строгие анаэробы: пептококки, пептострептококки;

факультативные анаэробы: стафилококки, стрептококки, энтерококки.

Признаки	Стафилококки (aureus, epidermidis, saprophyticus)	Стрептококки (pyogenes)	Пневмококки (St. pneumonia)
1. Морфология	Выделен в 1897г. Л. Пастером. Изучен Огюстоном, Розенбахом. Грамположительные кокки, в мазке располагаются в виде гроздьев винограда: одиночно, попарно. Неподвижны. Микрокапсулу образуют. Спор не образуют.	Выделен в 1879 г. Бильротом, Л. Пастером. Изучен Розенбахом. Грамположительные кокки, полиморфные, в мазке располагаются в виде цепочек. Неподвижны. Микрокапсулу образуют. Спор не образуют.	Описаны Р.Кохом в 1871г. Грамположительные диплококки ланцетовидной формы. На жидких средах в виде цепочек. Неподвижны. Капсулу не образуют. Спор не образуют.
2. Культуральные свойства	Факультативные анаэробы при t370С Элективные среды: ЖСА, МСА,СПА,СА ЖСА – вокруг колоний зона помутнения. МСА – пигмент золотистый, лимонно – золотистый, белый. Кровяной агар – гемолиз. СПА - S – формы колонии. СПБ - помутнение и осадок.	Факультативные анаэробы при t370С Элективные среды: сывороточный и кровяной агар Сывороточный агар – колонии мелкие, мутные, сероватого цвета. Кровяной агар –гемолиз: В – гемолиз L – зеленый гемолиз Y – гемолиза нет СПБ – бульон прозрачный, осадок зернистый.	Факультативные анаэробы при t370С Элективные среды: с сывороткой и кровью. На сывороточном агаре мелкие, нежные, прозрачные колонии. На кровяно агаре – серо – зеленые колонии, окруженные зеленой зоной гемолиза. СПБ (сыворотка) - помутнение - пылевидный осадок.
3. Образование токсинов	Экзотоксин: гемолизин; дерманекротический токсин; летальный; лейкоцидин; энтеротоксин; экзофолитин	Экзотоксин: стрептолизин; лейкоцидин; эритрогенный (скарлатинозный)	Экзотоксин: гемолизин; лейкоцидин
5. Источник инфекции	1. Больной человек 2. Бактерионоситель	1. Больной человек 2. Бактерионоситель	1. Больной человек 2. Бактерионоситель
6. Пути передачи инфекции	1. Контактно – бытовой 2. Воздушно - капельный 3. Воздушно –пылевой 4. Пищевой	1. Контактно – бытовой (возможно) 2. Воздушно - капельный 3. Воздушно –пылевой 4. Пищевой (иногда)	1. Воздушно - капельный 2. Воздушно –пылевой
7. Заболевания вызываемые у человека	1. Заболевания кожи, слизистых: блефариты, фурункулы, карбункулы. 2. Заболевания внутренних органов: циститы, маститы, ангины, пневмонии. 3. Пищевые токсикоинфекции. 4. Сепсис.	1. Нагноительные заболевания: абсцессы, остеомиелиты, ангины, пневмонии. 2. Ненагноительные заболевания:рожистое воспаление, скарлатина, ревматизм, эндокардит. 3. Вторичные инфекции: корь, коклюш, травмы.	Заболевания: крупозная пневмония, ползучая язва роговицы, гнойно – воспалительные процессы кожи и подкожной клетчатки, острые катары.
8. Методы лабораторной диагностики	1. Бактериологический (основной) 2. Микроскопический 3. Биологический	1. Бактериологический 2. Микроскопический 3. Серологический	1. Биологический 2. Бактериологический 3. Микроскопический
9. Материал для исследования	Гной, отделяемое слизистых, моча, мокрота, дуоденальное содержимое, рвотные массы, пищевые продукты.	Слизь из зева, соскоб из пораженного участка кожи, гной, моча, кровь (эндокардит).	Мокрота, слизь из зева (ангина), отделяемое из язвы, уха, кровь (сепсис).
10. Средства специфической профилактики	1. Стафилококковый анатоксин 2. Антистафилококковый иммуноглобулин	Не разработана	Не разработана
11. Средства специфической терапии	1. Антибиотики с учетом антибиотикограммы. 2. Антистафилококковая плазма. 3. Антистафилококковый иммуноглобулин 4. Вакцинотерапия (аутовакцина)	1. Антибиотики с учетом антибиотикограммы. 2. Вакцинотерапия (аутовакцина). 3. Иммуноглобулин (человеческий)	1. Антибиотики с учетом антибиотикограммы.