1. Гипоксическое поражение центральной нервной системы, судорожный синдром. Данное состояние возникло в следствие тяжелой асфиксии.
2. К развитию судорог может привести: родовая травма, метаболитеческие нарушения, внутриутробные инфекции, врожденные аномалии развития мозга, синдром абстиненции
3. Классификация судорог:
«Минимальные» приступы (судорожные эквиваленты)
Миоклонические судороги
Тонические судороги
Мультфокальные клонические судороги
Фокальные клонические судороги
4. Вызов дежурного неонатолога.
Предупреждение аспирации и травматизма (зафиксировать ребенка. очистить дыхательные пути, обеспечить доступ свежего воздуха)
По назначению неонатолога:
Введение в/м 0,5% раствора седуксена 0,1мл\кг (не более 4мл на введение),
Подготовка к реанимационным мероприятиям, интубации трахеи, ИВЛ, взять кровь для биохимического исследования для уточнения причины судорог.
Уход: Все манипуляции в кувезе бережно,
Поддерживание адекватной температуры тела, вентиляции,
Кормление через зонд сцеженным грудным молоком,
Тщательный уход за кожей и слизистыми,
Профилактика застойной пневмонии (смена положения),
Контроль физиологических отправлений, веса, частоты дыхания, сердечных сокращений.
Билет №25.