Функциональные запоры

Под запорами понимают увеличение интервалов между актами дефекации (по сравнению с индивидуальной физиологической нормой) более 36 часов и/или систематически неполное опорожнение кишечника. Частота стула у детей считается нормальной, если в возрасте от 0 до 4 мес происходит от 7 до 1 актов дефекации в сутки, от 4 мес до 2 лет — от 3 до 1 опорожнений кишечника.

Функциональная задержка стула и запоры относятся к числу распространенных нарушений функции кишечника и выявляются у 20–35% детей первого года жизни.

Возникновение запоров чаще всего обусловлено дискинезией толстой кишки (гипо- и гипермоторными расстройствами), нарушением и болезненным актом дефекации — дисхезией (спазм сфинктеров прямой кишки, ослабление тонуса гладкой мускулатуры и др.) или сочетанием этих факторов. Другой частой причиной возникновения запоров у детей первого года жизни являются алиментарные нарушения.

Функциональные запоры необходимо дифференцировать с аномалиями развития толстой кишки (врожденный мегаколон, подвижная слепая или сигмовидная кишка, болезнь Гиршпрунга и др.), а также с запорами, обусловленными эндокринной патологией (гиперпаратиреоидизм, гипотиреоз, гипофизарные расстройства, сахарный диабет, феохромоцитома, гипоэстрогенемия) и назначением медикаментозных препаратов (противосудорожные, антациды, мочегонные, барбитураты, препараты железа, кальция).