Гэмблинг, как универсальная модель аддиктивного поведения

По своим проявлениям и последствиям гэмблинг более всего напоминает аддикции химические, поэтому эту зависимость еще называют «моделью» аддикций вообще. Патологическое влечение к азартным играм (pathological gambling) относят к поведенческой зависимости. Объектом зависимости здесь является не психоактивное вещество как при химической зависимости (алкоголизме, наркомании), а поведенческий паттерн [98].

В МКБ-10 патологическая зависимость от азартных игр рассматривается в разделе «Расстройства личности и поведения в зрелом возрасте», в рубрике F 60 – F 69 «Расстройства привычек и влечений» (F63), наряду с пироманией и клептоманией. Патологическое влечение к азартным играм (F63.0) в МКБ-10 описывается как «постоянно повторяющееся участие в азартной игре, что продолжается и углубляется, несмотря на социальные последствия, такие как обнищание, нарушение внутрисемейных взаимоотношений и руинирование личной жизни.

Более широко диагностические признаки патологического влечения к игре представлены в американской классификации психических расстройств DSM-IV. Согласно этой классификации, диагноз патологического гэмблинга ставится при наличии 5 и более следующих признаков:

1. Поглощенность гэмблингом: постоянное возвращение в мыслях к прошлому опыту гэмблинга, предвкушение и готовность к реализации очередной возможности гэмблинга, обдумывание способа достать денежные средства для игры.

2. Продолжение игры при все возрастающем подъеме ставок, чтобы достичь желаемой остроты ощущений.

3. Наличие в прошлом неоднократных, но безуспешных попыток контролировать свое пристрастие к гэмблингу, играть реже или совсем прекратить.

4. Появление беспокойства и раздражительности при попытке играть реже или совсем отказаться от игры.

5. Обращение к игре связано с желанием уйти от проблем или снять проявления депрессии (чувство вины, тревоги, ощущение беспомощности).

6. Возвращение к игре на следующий день после проигрыша, чтобы отыграться (мысль о проигрыше не дает покоя).

7. Лживость по отношению к семье, врачу и другим людям, чтобы скрыть степень вовлеченности в гэмблинг.

8. Наличие криминальных действий – таких, как подлог, мошенничество, кража, присвоение чужого имущества с целью обеспечения средств для гэмблинга.

9. Аддикт (зависимый) ставит под угрозу и даже готов полностью порвать отношения с близкими людьми, бросить работу или учебу, отказаться от перспективы карьерного роста.