К вам обратилась мать ребенка, которому поставлен диагноз «Энтеробиоз», с просьбой дать ей советы по организации ухода за ним.
1. Сформулируйте проблему матери.
2. Кратко расскажите матери о данном заболевании.
3. Что означает понятие «Аутоинвазия» и почему она возможна при данном заболевании?
4. Организуйте этапы планирования и реализации СВ по решению проблемы матери.
5. Какие методы дополнительного обследования позволят подтвердить глистную инвазию у ребенка?
6. Продемонстрируйте технику соскоба на энтеробиоз.
Эталон ответа к задаче №6
1. Проблема: «Мать не знает, как ухаживать за ребенком при энтеробиозе».
2. При энтеробиозе возможен процесс аутоинвазии, то есть самозаражение, когда ребенок при несоблюдении гигиенических правил, ухода повторно заносит себе в организм яйца остриц. Чаще всего предрасполагающим моментом аутоинвазии является характерный симптом энтеробиоза — зуд перианальных складок. Данный симптом возникает потому, что самки остриц выползают из анального отверстия и откладывают яйца вокруг ануса.
3. Планирование и реализация СВ по решению проблемы: «Мать не знает, как ухаживать за ребенком при энтеробиозе»:
Цель СВ | План СВ | Реализация СВ |
Мать, знает как ухаживать за ребенком при энтеробиозе. | 1. Организовать питание богатое витаминами. 2. Исключить аутоинвазию. 3. Предотвратить заражение окружающих людей. | • В рацион ребенка включать больше овощей, фруктов, соков. • Коротко стричь ногти ребенка, следить за их чистотой. • Регулярно мыть руки. • На ночь надевать плотные трусики ребенку. • Ежедневно менять трусы. • Утром и вечером обязательно подмывать ребенка. • Выделить ребенку отдельную постель. • Строго соблюдать в семье и при контакте с ребенком правила личной гигиены. • Ежедневно проглаживать горячим утюгом постельное белье больного ребенка. • Ежедневно проводить в квартире влажную уборку. |
4. Методы дополнительного исследования:
1) ОАК (эозинофилия);
2) Кал на яйца гельминтов;
3) Соскоб на энтеробиоз.
Задача №7
Вы работаете палатной медсестрой детского стационара. Одному из ваших пациентов был поставлен диагноз «Язвенный стоматит». Ребенок отказывается от еды, выражено слюнотечение. Ребенку 3 года.
1. Какие принципы должны соблюдаться при обработке слизистой полости рта этого ребенка и почему?
2. Сделайте отметки о нарушениях удовлетворения потребностей.
3. Сформулируйте проблемы пациента (явные и скрытые).
4. Продемонстрируйте технику обработки слизистой полости рта.