Задача № 33

Вызов к ребенку 10 лет. Перенес 1 год назад повторную ревматическую атаку. Периодически жалуется на бели в области сердца, одышку при подъеме на лестницу, быструю утомляемость. В последнее время состояние резко ухудшилось, появились отеки на ногах,

1.Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2. Составьте алгоритм неотложной помощи.

3. Продемонстрируйтетехнику постановки сифонной клизмы.

1.Ревматическая атака, сердечная недостаточность.

2.Алгоритм неотложной помощи,

а) строгий постельный режим;

б) молочно-растительная диета, с ограничением соли, воды до 1 литра;

в) срочная госпитализация;

г) обследовать на активность ревматического процесса; анализ крови общий, биохимический анализ крови, акт, рентгенография грудной клетки;

д) медикаментозное лечение: сердечные гликоэиды, противоспалительная терапия, стимулирующая терапия, дезинтоксикацонная терапия.

3. Техника постановки сифонной клизмы согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача № 34.

Ребенок 13 лет съел мясные консервы, приготовленные в домашних условиях. Через некоторое время появились рвота, боли в области желудка, сухость во рту, жажда, расстройство зрения, нарушение глотания и движения языка.

1.Определите неотложное состояние, развившееся у пациента.

2.Составьте алгоритм неотложной помощи.

3.Продемонстрируйте технику постановки сифонной клизмы.

1, Ботулизм

2. Алгоритм неотложной помощи.

а) промыть желудок раствором калия перманганата 1:5000 или 2% раствором натрия щцрокарбоната (убедиться, что зонд находится в желудке);

б) сделать очистительную, а затем сифонную клизму 1-2% раствором натрия гидрокарбоната;

в) дать слабительное 10-20 г магния сульфата на 1/2 стакана воды.

г) ввести подкожно кордиамин 1,0 мл;

д) срочно госпитализировать в инфекционный стационар с целью введения противоботулинической сыворотка и инфузионной терапии (капельное введение гемадеза, реополиглкжина» глюкозо-солевых растворов,
плазмы);

3. Техника постановки сифонной клизмы согласно алгоритму выполнения манипуляции.

Задача № 35

Девочка 5 лет страдает пищевой аллергией, под Новый год без спроса съела целую плитку шоколада. Через 30 минут поднялась температура до 39,0° С, на коже появилась обильная папулезная сыпь, которая сопровождалась сильным зудом