Патофизиология кислотно-щелочного равновесия. Патофизиология фосфорно-кальциевого обмена

Нарушения КЩР.

Кислотно-щелочное равновесие это баланс между кислыми и щелочными продуктами, которые поступают в организм, образуются в процессе метаболизма и выводятся из организма. Кислотно-щелочное равновесие – одно из важнейших гомеостатических свойств внутренней среды организма, характеризующееся относительным постоянством соотношения водородных и гидроксильных ионов и определяющее оптимальный характер обменных процессов и физиологических функций.

Кислотами называют вещества, способные при диссоциации в растворах выделять ион водорода (донаторы протона), а щелочами – вещества, способные связывать ион водорода.

В организм с пищей поступает множество разнообразных веществ – вода, белки, жиры, углеводы, минеральные соединения, витамины. В результате метаболических реакций из них образуются эндогенные кислоты (нелетучие и летучие).

Нелетучие кислоты – кислоты, которые не способны превращаться в газ и удаляться легкими (серная, молочная, пировиноградная, β-оксимасляная, ацетоуксусная).

Летучие кислота – угольная кислота, легко расщепляющаяся на воду и углекислый газ, который выводится легкими.

Для оценки КЩР используется отрицательный десятичный логарифм концентрации ионов водорода, который обозначается рН и называется водородным показателем. рН внутриклеточной, тканевой жидкости и крови относится к числу жестких гомеостатических констант.

Показатели рН.

рН крови 7,35 – 7,45

рН цереброспинальной жидкости 7,4 – 7,5

рН сока поджелудочной железы 7,8 – 8,4

рН печеночной желчи 7,3 – 8,0

рН слюны 5,8 – 7,8

рН желудочного сока 1,4 – 1,8

рН сока тонкой кишки 7,5 – 8,6

рН сока толстой кишки 8,0 – 9,0

При сдвиге рН на 0,1 единицы наблюдаются нарушения со стороны дыхательной, сердечно-сосудистой системы, изменяется состав мочи; сдвиг на 0,3 единицы приводит к коматозному состоянию; на 0,4 единицы, если он продолжителен – несовместим с жизнью.