Двенадцатиперстная кишка

В подслизистой основе 12-типерстной кишки находятся дуоденальные (бруннеровы) железы. По строению они альвеолярно-трубчатые разветвленные железы, вырабатывают слизистый секрет. Поступающее из желудка кислое содержимое подвергается здесь нейтрализации, так как кишечные ферменты активны в щелочной среде. В дуоденальных железах имеются также эндокринных клетки – ЕС, G, S, Д.

В 12-типестную кишку открываются протоки печени и поджелудочной железы.

Лимфоидная ткань в тонкой кишке широко распространена в виде лимфатических узелков и их диффузных скоплений. Одиночные (солитарные) лимфатические узелки встречаются на всем протяжении тонкой кишки. В подвздошной кишке располагаются группы лимфатических узелков, которые называются пейеровы бляшки. Они имеют длину до 12 см. пейеровы бляшки препятствуют проникновению микробов из толстой кишки. Эти бляшки встречаются также в тощей и 12-типерстной кишке.

Васкуляризация. Сосуды образуют 3 сплетения – межмышечное, в подслизистой основе и в собственной пластинке слизистой. Имеются многочисленные артериоловенулярные анастомозы.

Иннервация. Двигательная иннервация осуществляется симпатическими и парасимпатическими нервами. Последние образуют межмышечное и подслизистое нервное сплетение.

ТОЛСТАЯ КИШКА.

В толстой кишке происходит всасывание воды и формирование каловых масс. Всасывание воды используют для введения больным питательных веществ с помощью клизмы. В толстой кишке выделяется много слизи, которая склеивает непереваренные остатки пищи. Толстая кишка выполняет также выделительную функцию. Через слизистую этой кишки выделяются кальций, магний, фосфаты, соли тяжелых металлов. В толстой кишке с помощью бактериальной флоры вырабатываются витамины К и Б. В толстой кишке с помощью бактерий происходит переваривание клетчатки.

ОБОДОЧНАЯ КИШКА.

Ее стенку образуют слизистая с подслизистой основой, мышечная и серозная оболочки.

Слизистая оболочка. Ее рельеф образуют полулунные складки и крипты. Крипты в ободочной кишке развиты больше, чем в тонкой. Их больше, они шире и больше. Содержат много бокаловидных клеток.

Эпителий слизистой однослойный призматических. Состоит их каемчатых, бокаловидных и эндокринных клеток. Кроме того, имеются недифференцированные эпителиоциты.

В собственной пластинке слизистой имеются крупные лимфоидные узелки, которые проникают в подслизистую основу.

Мышечная пластинка слизистой имеет внутренний циркулярный и наружный продольный слои. Выражена сильнее, чем в тонкой кишке (толще).

Подслизистая основа содержит много жировых клеток. В ней имеются сосудистое и нервное сплетения.

Мышечная оболочка имеет внутренний циркулярный и наружный продольный слой. Продольный слой не сплошной. Гладкие миоциты образуют в нем 3 ленты. Между ними имеется тонкий слой гладких миоцитов. Эти участки образуют вздутия, которые называются гаустры.

Наружная оболочка серозная. Она имеет пальцевидные выросты, содержащие скопления жировой ткани (сальник)