Ручки стирки предпосылки для инфекционного контроля

Бактериологические аспекты мытья рук: ключ к укреплению здоровья и контролю инфекций

Рамезан Али Атаи, Мохаммад Хосейн Атаи, ¹ Али Мехраби Тавана, ² и Махмуд Продажи ²

Информация об авторе ► Примечания к материалам ► Информация об авторских правах и лицензии ►

Идти к:

Абстрактные

Цель этого обзора - показать исторические аспекты мытья рук для здорового образа жизни и объяснить, как уменьшить передачу инфекционных агентов, приобретенных общиной, медицинскими работниками и пациентами. Настоящая обзорная статья подготовлена ​​на основе доступной базы данных. Ключевые слова: промывка рук, оценка риска, гигиена рук, бактериальная флора, загрязнение, инфекция, нозокомиальная, водопроводная вода, дезинфицирующее средство, бактериальная устойчивость, бактериальная флора рук, методы мойки, антисептики, медицинские работники, медицинский персонал, из PubMed, ScienceDirect, Embase, Scopus, Web of Sciences и Google Scholar. Данные были описательно проанализированы. Настаивание на стирке рук имеет историю 1400 лет. Результаты исследований показывают, что бактерии, высвобождаемые из мытых рук во влажном и сухом состоянии, были ниже, чем у мужчин, п ≤ 0,001). Ценные результаты исследования показали, что высвобожденное количество бактериальной флоры из влажных рук более чем в 10 раз по сравнению с сухими руками. Кроме того, установленные системы мониторинга для мытья рук до и после манипуляции пациента, а также после туалета были доминирующими показателями для предотвращения передачи инфекционных агентов пациентам. Повышение осведомленности и убеждений работников здравоохранения показало важную роль в сокращении трансфекции на 30%. Мытье рук может сократить эпизоды передачи инфекционных агентов как в общинах, так и в медицинских учреждениях. Однако мытье рук является важным ключевым фактором для предотвращения передачи инфекционных агентов пациентам. Стандартного метода измерения соответствия нет. Таким образом, постоянный мониторинг промывки рук для снижения передачи инфекций имеет решающее значение. Наконец, персонал должен полагать, что мытье рук является неизбежным подходом к контролю инфекции.

Ключевые слова: бактериальная флора, мытье рук, работник здравоохранения, инфекционный контроль

Идти к:

ВВЕДЕНИЕ

По имеющимся научным данным, с середины 18 - ^го века, мытье рук считается необходимым перед любой стандартной медицинской процедуры. [ 1 ] В первом десятилетии руки девятнадцатого века, стиральная была принята в качестве мирового стандарта. В настоящее время промывка рук является важнейшей мерой борьбы с инфекционными заболеваниями [ 2 ].

Мытье рук настолько важно, что некоторые религии также подчеркнули это. Например, Пророк Ислама упомянул об этом в качестве необходимой меры для общественного здравоохранения и рекомендовал ее в разных ситуациях повседневной жизни. На рисунке 1 приведены сравнительные исторические аспекты влияния важных теорий на здоровье человека.

Рисунок 1

Графически сравнение представляло синхронизацию с лунным и григорианским календарями. В середине 17 - ^го века нашей эры, Антони Ван Левенгук сообщил о присутствии микроорганизмов. Затем Луи Пастер (1822-1895), Джозеф Листер (1827-1912), ...

Как показано на рисунке 1, на основе экспериментальных данных, полученных авторами, происхождение солнечного лунного исламского календаря происходило в 622 году нашей эры. Почти тысяча лет (10 веков) перед открытием Энтони Ван Левенгук (17 сентября 1683 г.) основные руководящие принципы здравоохранения для жизни человека; с точки зрения чистоты и чистоты, руки, мытье лица и рта, чистка зубов, крещение и омовение вводятся Исламским пророком Мухаммадом («Пророк пророка» и «Бахароланвар» 59).

Кроме того, сказал Пророк Мухаммед (Исламский Пророк) - Аллах имеет право на каждого мусульманина, что один раз в неделю мыть его тело (Makarem al akhlaq, Page 41). В другом месте, он сказал, когда каждое утро люди просыпаются; они должны мыть рот и нос с целью устранения первичной инфекции носов (Jamea al Saghir Vol.1, стр. 69).

Пророк Мухаммад уделял столько внимания ручному стирке. По его словам, когда люди просыпаются утром, они не должны касаться контейнера, прежде чем мыть руки три раза (Jamea al Saghir Vol.1, стр. 69).

Кроме того, Имам Садик (как) сказал, что тот, кто моет руки до и после еды, будет жить в счастье и здоровье (Al Kafi, Vol. 6 Page 290).

Кроме того, существует множество исламских учений и рекомендаций относительно мытья рук до и после еды и мытья всего тела после контакта с человеческим трупом.

Как видно из рисунка 1, в период документированной и письменной истории мира, суверенитет четырех основных теорий: теория духа зла, теория спонтанной генерации, теория клеток и теория зародышей. Фактически, когда в мире господствовали духи, теория зла и хорошие и плохие события человеческой жизни были приписаны злобному духу, Пророк Ислама представил ряд рекомендаций и рекомендаций для здоровья человека, а также такие слова, как чистка зубов, руки мойка; после этого возникли чистота, крещение и омовение.

Однако, исходя из текущих знаний, важность промывки рук, как сообщается, началась около 200 лет назад. Хотя в религии ислама и в исламской культуре это восходит более 1400 лет назад. Эффект этих двух периодов времени на состояние здоровья и благосостояние человека хорошо не понят. Таким образом, чтобы уточнить состояние здоровья в эти периоды времени, необходимы дальнейшие исследования. Из-за этого эффекты состояния здоровья этих двух периодов могут стать образцом для процветания и благополучия людей во всем мире.

Причина для многих рекомендаций по охране здоровья в исламских рекомендациях нам не понятна. Мы не знаем, почему в исламской культуре так настаивали омовения и рекомендовали мыть руки. Почему ислам рекомендует, чтобы не вымыть промытые руки, и мы должны позволить вымытой руке сушить медленно на открытом воздухе? Причина, возможно, была обнаружена в бактериальной флоре кожи.

В настоящее время (в начале 21 - ^го века), бактериальная популяция кожи называется нормальной бактериальной флоры, микробиоты, а в последнее время, микробиомом.

Результаты экспериментальных исследований показали важную роль нормальной бактериальной флоры в здоровье человека и разделили ее на две группы: переходные и непереходные и их преимущества были продемонстрированы [ 3 ]. Кроме того, на основе имеющихся данных в девятом веке (11 веков назад), известный исламский врач по имени Абу-Бакр Мохаммад Закария аль-Рази практически продемонстрировал окружающую природную бактериальную флору в Багдаде [ 4 ]. В последнее время обсуждалась роль здоровья и важность защитного барьера непереносной бактериальной флоры, а также результаты исследований показали невозможность их удаления [ 5].] В то время как разнообразие, съемный и изменяемый переходный период бактериальной флоры у медицинского персонала усиливает передачу патогенных бактерий в больничной среде.

Однако, мытье рук в качестве одной из эффективных мер, принятых для профилактики инфекционных агентов, неясно, какой метод более эффективен в предотвращении передачи патогенных бактерий. Эффективность различных методов мытья рук на хирургах и руках медсестер бактериальной флоры указывала на воздействие бактериальной передачи. [ 6 ]

Несколько результатов исследований показали, что популяция бактериальной флоры женских немытых рук составляла от 8 до более 200 колоний с частотой от 3 до 7 типов бактерий. При сидении с руками мужчины от 36 до более чем 200 колоний с частотой от 5 до 13 типов с уровнем значимости P ≤ 0,001. Выделенные бактерии из женских промытых рук во влажном состоянии составляли от 7 до более 200 колоний с частотой 0-7 типов и мыли руки в сухом состоянии 7-58 колоний с частотой 2-4 типа колоний. В то время как для мужчин в том же состоянии, что и в сухом состоянии, он составлял 1-172 с частотой 1-5 типа, были получены колонии со значительным уровнем P ≤ 0,001 [ 7, 8] Однако необходимы дальнейшие исследования, основанные на вышеуказанных результатах, бактериальная популяция, выделенная из рук самцов, была больше, чем женщин. Возможно, большее воздействие на окружающие условия может вызвать это явление. Кажется, что женщины переносят меньшее количество бактерий между окружающей средой и пациентами. Один из ценных результатов этого исследования показал, что высвобождение бактериальной флоры из влажных рук более чем в 10 раз по сравнению с сухими руками. Возможно, этот вывод можно интерпретировать, исходя из исламских правил, почему мы не должны вымывать промытые руки в некоторых случаях. Фактически, когда мы естественным образом допускаем распространение непатогенных бактерий в окружающую среду, устанавливается конкуренция между ними, патогенная и, наконец, число патогенных бактерий ограничено. В этом случае, может быть обеспечен естественный механизм борьбы с патогенными бактериями в сообществе. Это может быть связано с несоблюдением этого принципала, распространенностью резистентных бактерий в больничных операционных. [9 ]

Идти к:

РУЧКИ СТИРКИ ПРЕДПОСЫЛКИ ДЛЯ ИНФЕКЦИОННОГО КОНТРОЛЯ

Центр контроля за заболеваниями и Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) показали, что поддержание гигиены рук медицинским персоналом [ 10 ] является необходимым условием для контроля нозокомиальной инфекции. [ 11 ] Кроме того, важно понимание принципа гигиены рук [ 12 ] Иногда гелевые диспенсеры и бумажные полотенца у постели могут помочь пациентам предотвратить внутрибольничную инфекцию [ 13 ]. Во всех случаях медицинские работники должны устранять возможное загрязнение рук до и после контакта пациента. [ 13 ] 14 ] Это возможно только при ручной стирке. [ 15] Существенным моментом является то, что медицинский персонал полагал, что воздействие ручной стирки в такое время и места. [ 10 ] На самом деле, следить за уровнем профессиональных убеждений и принципами метода ручной стирки работником здравоохранения, поскольку результат неизбежен. Результаты исследования в больнице в Непале показали, что около 99% медицинских работников согласились вымыть руки после контакта поверхностей, загрязненных кровью и другими жидкостями организма пациентов [ 16 ]. Однако во многих частях мира осознание важность и практика для него далеки от этого. [ 17 ] Результаты исследований показывают, что для успеха в нозокомиальном инфекционном контроле; это должно быть увеличено знание, убеждения и поведенческие соображения о стирке рук для учеников-медсестер. [18 ] Это обеспечение будет возможно только через образование и контроль уровня знаний медсестер [ 19 ]. Орган здравоохранения также должен устранить барьеры; предоставить необходимые средства, в том числе новые технологии. [ 20 ] В целом, пациенты в отделении интенсивной терапии часто были ослаблены иммунитетом и, следовательно, подвержены инфекции. Поэтому работники здравоохранения [ 21 ] должны рассмотреть вопрос о гигиене рук. В связи с этим, результаты исследования показали, что отсутствие в соответствующие моющие средства для мытья рук является основным барьером для отделения интенсивной терапии (ОИТ) персонал в список. [ 22] В другом исследовании персонал, как и пациенты, должен получить доступ к соответствующим моющим средствам и автоматическим клапанам, поскольку сообщалось о важных факторах, побуждающих людей мыть руки. [ 23 ] Отсутствие средств для мытья рук персонала уменьшит их интерес показал. [ 24 ] Ежедневные сообщения о заражении, связанные с, могут увеличить количество и качество ручной стирки. [ 25] Иными словами, в то время как в больничном центре, число нозокомиальных резистентных инфекций регулярно сообщалось для информирования медицинских работников; они призвали мыть руки. В одном из исследований были оценены знания мытья рук для медсестер, и было показано, что в популяции участвовало 303 человека, из которых около 25% из них заявили о достаточном количестве пяти раз мыть руки ежедневно. В то время как 63% участников считали несущественными, моют руки. [ 26 ] В этом случае неизбежность внедрения медицинских программ для медицинских работников неизбежна. Исследование, проведенное по методу «мытья рук» важности среди медсестер, показало, что 40-минутное индивидуальное обучение значительно влияет на повышение качества и количества мытья рук. [ 27] Реализация 6-месячной образовательной программы мытья рук была связана с уменьшением скорости диареи на 41% [ 28 ]. Однако источник кишечного бактериального заражения рук через перорально-фекальный маршрут. Поэтому мыло или другие детергенты в туалетах уменьшат загрязнение рук. [ 29] Однако эксперты общественного здравоохранения полагают, что мытье рук удалит патогенные вирусы и бактерии из рук. Некоторые методы неэффективны. Например, в нескольких исследованиях было установлено, что использование этанольного раствора не позволяет полностью удалить риновирусы кожи по сравнению с мытьем рук водой с мылом. Таким образом, цель этого обзора - показать историческую важность промывки рук для здорового образа жизни и сократить передачу инфекционных агентов медицинскими работниками.

Идти к: