Механизмы регуляции сердечной деятельности

Общий круг кровообращения представляет собой системы параллельно функционирующих местных кругов. Благодаря этому все органы снабжаются кровью одновременно. Однако объём кровотока в разных областях тела неодинаков. В зависимости от состояния организма общий объём кровотока также постоянно изменяется. Приспособление работы сердца к постоянно меняющимся потребностям организма происходит при помощи механизмов регуляции деятельности сердца.

Механизмами регуляции сердечной деятельности являются:

1. внесердечные механизмы - нервный, гуморальный;

2. внутрисердечныемеханизмы (ауторегуляция, т.е. саморегуляция):

- внутриклеточные регуляторные механизмы,

- гетерометрическая саморегуляция,

- гомеометрическая саморегуляция,

- внутрисердечные периферические рефлексы.

Внутрисердечные механизмы (саморегуляция деятельности сердца) – это механизмы, осуществляемые либо с самого сердца, либо через вегетативную нервную систему.

Внутриклеточный механизм саморегуляции состоит в следующем: если сердечная мышца постоянно испытывает необходимость в повышенной активности, то происходит гипертрофия миокарда. Это результат проявления внутриклеточных механизмов, реагирующих на нагрузку синтезом дополнительных сократительных белков.

Гетерометрический механизм, т.е. связан с изменением длины саркомеров кардиомиоцитов.При увеличении кровенаполнения сердца в диастолу, а, следовательно, при увеличении растяжения мышцы сердца, сила сердечных сокращений возрастает – закон Старлинга, т.е. чем больше конечно-диастолический объём желудочков, тем больше величина систолического выброса. Закон Ф.-С. демонстрирует возможности рационального использования энергии сердцем – при оптимальной длине саркомера за одно и то же количество расходуемой энергии можно совершить больше работы.

Гомеометрический механизм (эффект Анрепа, феномен лестницы «Боудича»). В этом случае сила сердечных сокращений зависит от частоты сердечных сокращений и давления в аорте и легочном стволе. Эффект Анрепа заключается в том, что при повышении давления в аорте или легочном стволе автоматически увеличивается сила сердечных сокращений (желудочков). Феномен лестницы Боудича – это зависимость силы сокращения от частоты сердечных сокращений, т.е. чем больше ЧСС до определённого предела, тем выше сила сокращения сердечной мышцы. И наоборот, чем реже ЧСС, тем меньше сила.