ПОВРЕЖДЕНИЕ ВЕРХНИХ ШЕЙНЫХ СЕГМЕНТОВ НА УРОВНЕ CI-CIV (травма верхних шейных позвонков)
- спастический (центральный) тетрапарез/тетраплегия
- паралич или раздражение диафрагмы (икота, одышка)
- утрата всех видов чувствительности по проводниковому типу
- центральные расстройства мочеиспускания (задержка, периодическое недержание)
- корешковые боли с иррадиацией в область шеи, затылка, лица
- бульбарные симптомы (дисфагия, головокружение, нистагм, брадикардия, диплопия)
ПОВРЕЖДЕНИЕ ШЕЙНО-ГРУДНОГО ОТДЕЛА СV-D1 (шейное утолщение)
- верхняя вялая параплегия
- нижняя спастическая параплегия
- утрата всех видов чувствительности с уровня повреждения книзу по проводниковому типу
- корешковые боли в руках
- синдром Бернара-Горнера (в связи с нарушением симпатического центра иннервации глаза)
- травматические шок (резкое снижение АД, ВД, ранняя центральная гипертермия, нарушение сознания)
ПОВРЕЖДЕНИЕ ГРУДНОГО ОТДЕЛА DII-DXII (травма нижних грудных или верхних поясничных позвонков)
- центральная нижняя параплегия
- сегментарные и проводниковые расстройства чувствительности
- опоясывающие корешковые боли в области грудной клетки или живота
- расстройства мочеиспускания по центральному типу
- выпадение брюшных рефлексов
ПОВРЕЖДЕНИЕ ПОЯСНИЧНОГО УТОЛЩЕНИЯ LI-SII (на уровне X-XII грудных позвонков)
- вялая нижняя параплегия с утратой коленного, ахиллова, кремастерного рефлексов
- утрата чувствительности с уровня паховой складки, в области промежности
- центральные расстройства мочеиспускания и дефекации (задержка, периодическое недержание)
НЕЙРОН, ЗНАЧЕНИЕ ЕГО СОСТАВНЫХ ЧАСТЕЙ. ДУГА КОЛЕННОГО РЕФЛЕКСА: ЧИСЛО НЕЙРОНОВ, ГДЕ РАСПОЛОЖЕН РЕЦЕПТОР, ПРИНЦИП ЕГО ДЕЙСТВИЯ.
НЕЙРОН
О: структурно-функциональная единица нервной системы. электрически возбудимая клетка, которая обрабатывает, хранит и передает информацию с помощью электрических и химических сигналов.
Клетка содержит ядро, тело клетки и отростки (дендриты и аксоны).
В зависимости от функции выделяют:
Чувствительные нейроны воспринимают раздражения, преобразуют их в нервные импульсы и передают в мозг.
Эффекторные — вырабатывают и посылают команды к рабочим органам.
Вставочные — осуществляют связь между чувствительными и двигательными нейронами, участвуют в обработке информации и выработке команд.
Аксон — длинный отросток нейрона. Приспособлен для проведения возбуждения и информации от тела нейрона к нейрону или от нейрона к исполнительному органу.
Дендриты
передают возбуждение к телу нейрона.
Коленный рефлекс — это безусловный рефлекс, возникает при непродолжительном растяжении четырёхглавой мышцы бедра, вызванном лёгким ударом по сухожилию этой мышцы под надколенником.
Рецепторы— это нервно-мышечные веретена, расположенные в 4главой мышце бедра. При растяжении мышечных веретен нервные импульсы по дендритам передаются к телам чувствительных нейронов, расположенных в спинальных ганглиях спинных корешков спинномозгового нерва.
От чувствительных нейронов возбуждающие сигналы передаются на альфа-мотонейроны, расположенные в передних рогах серого вещества с/м, а от альфа-мотонейронов — к мышечным волокнам той же мышцы (см. рис).
Кроме основного (моносинаптического) компонента, к дуге коленного рефлекса можно отнести и тот путь передачи сигнала, который обеспечивает расслабление мышцы-антагониста (сгибателя колена). От тех же чувствительных нейронов по коллатералям их аксонов сигнал передается на тормозные интернейроны боковых рогов серого вещества, а от них тормозный сигнал передается мотонейронам мышцы-сгибателя.