2017-12-16
804
КТ
Обеспечивает денситометрию – определение плотности тканей и сред организма.
Гиперденсивные (более плотные и с ярким сигналом) зоны: гематомы, менингиомы, очаги кальцификации
Гиподенсивные (низкой плотности и с темным сигналом) зоны: ишемический инфаркт, глиальные и метастатические опухоли, кисты, энцефалитические очаги
Есть 2 режима:
- мозговой режим
- костный режим
Идеально для ЧМТ (кровь лучше видна и костные повреждения)
КТ-ангиография
Позволяет очень точно определить очаги и степень дегенеративных изменений позвоночника, выявить грыжи в поясничном отделе, определить метастатические поражения костей.
Видно сосуды г/м, используют контраст
Не только физиологическое строение, но и собственную патологическую сеть опухолей
МСКТ (мультиспиральная КТ)
Одновременно регистрируют рентгеновский пучок, проходящий через определенную область пациента и после компьютерной обработки формируют изображение этого анатомического среза на экране монитора
|
|
|
Позволяет очень точно определить очаги и степень дегенеративных изменений позвоночника, выявить грыжи в поясничном отделе, определить метастатические поражения костей.
А также: ЧМТ, опухоли г/м, ОНМК и пр. Позволяет очень точно определить очаги и степень дегенеративных изменений позвоночника, выявить грыжи в поясничном отделе, определить метастатические поражения костей.
МРТ
Регистрация магнитно-ядерного резонанса на ядрах атома водорода
2 режима:
Т1 – мозговое вещество более светлое, а ликвор более темный, чем на Т2
Получают изображение органов высокой степени разрешения в любой проекции (в отличии от КТ)
Информация не только о структуре, но и о функции
- проводящие пути
- кровоснабжение
- концентрация веществ
- зоны активации коры
МР-ангиография
МРТ с контрастным веществом
Можно выявить:
- аневризмы и патологические соустья
- стенозы и окклюзии сосудов
- сосудистые мальформации
- атеросклеротические изменения
ПЭТ
Д-ка опухолей, ДД, последствия ЧМТ, ишемические поражения г/м, эпилептические очаги
Когда трудно по МРТ сказать или нужен адекватный контроль
Смотрят потребление энергии клетками (фтордезоксиглюкоза – меченный естественный метаболит мозга маркер на ишемию), интенсивность синтеза белка в клетке – метионин (маркер на опухоль), мозговой кровоток – вода меченая по кислороду
Смотрят, где снижено потребление, а где повышено
КОЖЗГСФ (по убыванию – накопление фармпрепарата)
Индекс меньше 2 – астроцитома
Средний индекс - анобпластическая астроцитома
Индекс больше 3- глиобластома
ОФЕКТ – однофотонная эмиссионная компьютерная томография
|
|
|
Применяются радиофармпрепараты, меченные радиоизотопами, ядра которых при каждом акте радиоактивного распада испускают только один фотон
Позволяет формировать 3D-изображения
Применяется для диагностики опухолей головного мозга, сцинтиграфии скелета
УЗДГ БЦА
Графическая регистрация линейной скорости кровотока по изменению отраженного от объекта (стенки артерии) эхосигнала
Дуплексное сканирование
Одновременно оценивает состояние сосудов и их просвета, а также особенности кровотока в этих сосудах даже при небольших атеросклеротических изменениях
ХОРЕЯ ГЕНТИНГТОНА: ПАТОГЕНЕЗ, КЛИНИКА, ДИАГНОСТИКА, ЛЕЧЕНИЕ, ГЕНЕТИКА.
О: наследственное, медленно прогрессирующее заболевание НС, характеризующееся хореическими гиперкинезами, психическими нарушениями и прогрессирующей деменцией
ЭТИОЛОГИЯ
Мутация короткого плеча 4 хромосомы
КЛИНИКА
Возраст от 20 до 60 лет
- хореический гиперкинез (гримасничание, быстрое сгибание/разгибание пальцев рук и стоп. В целом, движения более сложные и замедленные, чем при малой хорее)
- нарушение звукопроизношения
- нарушения глотания
- вертикальный и горизонтальный нистагм
ДИАГНОСТИКА
- КТ/МРТ (атрофия головок хвостатых ядер)
- молекулярно-генетические методы
ЛЕЧЕНИЕ
- симптоматическая терапия (противосудорожные – карбамазепин, антидепрессанты - амитриптилин)
