Эпителиальные опухоли могут возникать из покровного или из железистого эпителия. И те, и другие бывают доброкачественными и злокачественными (табл. 32). Примером доброкачественных опухолей из покровного эпителия является папиллома, из железистого – аденома.
Таблица 32
Эпителиальные опухоли без специфической организации
Тканевый источник | Доброкачественные | Злокачественные |
Покровный эпителий Железистый эпителий | Папиллома Аденома | Плоскоклеточные раки Аденокарциномы |
Злокачественная эпителиальная опухоль – рак, карцинома. Начальная форма рака называется «рак на месте» (carcinoma in situ) и характеризуется тем, что опухолевый рост лежит лишь в пределах эпителиального пласта и не распространяется за базальную мембрану. Раковые опухоли из покровного эпителия бывают плоскоклеточными с ороговением и плоскоклеточными без ороговения. Раки из железистого эпителия (аденокарциномы) классифицируют по гистологическому строению, по соотношению стромы и паренхимы, по степени злокачественности (дифференцировки) (рис. 139), табл. 33.
Рис. 136, 137, 138. …
Рис. 139. Принципы классификации раковых опухолей
Таблица 33
Классификация железистых раков (аденокарцином)
По степени злокачественности | По соотношению стромы и паренхимы |
Высокодифференцированные Средней степени дифференцировки Низкодифференцированные (коллоидный, солидный – трабекулярный, мелкоклеточный) | Много стромы – фиброзный рак (скирр) Мало стромы – медуллярный рак (мозговик) |
Рис. 140, 141, 142. …
Опухоли из тканей мезенхимального происхождения
Мезенхимальные опухоли могут развиваться из соединительной (фиброзной), жировой, мышечной, костной, хрящевой, синовиальной, мезотелиальной тканей, кровеносных и лимфатических сосудов (табл. 34).
Таблица 34