Декан педиатрического факультета «Утверждаю». Рак печени. Этиология

 

БИЛЕТ № 6

 

1. Рак печени. Этиология. Клинические формы. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика, лечение.
2. Механическая желтуха: клиника, диагностика, лечение.
3. Ситуационная задача.

Больной с проникающим ножевым ране­нием в правую половину грудной клетки поступил в хирургической отделение ЦРБ. При рентгенологическом исследо­вании установлен гидроторакс (гемото­ракс II степени). Произведена срочная торакотомия, на которой в плевральной полости после удаления 1,0 литра крови обнаружено кровотечение из межрёбер­ной артерии. Плевральная полость дре­нирована 2 дренажами. В послеоперационном периоде через 2 суток по дренажам стал отходить гнойный экссудат до 150,0 мл в сутки. Сформулируйте полный диагноз: основной и осложнение.

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

БИЛЕТ № 7

 

1. Рак молочной железы. Гистологическая классификация. Пути метастазирования. Клинические формы.
2. Хроническая эмпиема плевры. Этиология и патогенез. Клиника, диагностика, лечение. Виды операций.
3. Ситуационная задача.

Больная, 65 лет, госпитализирована с жа­лобами на полную непроходимость пиши, слабость, истощение. За 2 месяца похуде­ла на 15 кг. При объективном обследова­нии: больная пониженного питания. Сле­ва под ключицей пальпируется плотное образование 0,7 х 0,5 см. При рентгеноско­пии пищевода в нижней его трети обнару­жено резкое сужение пищевода, ниже ко­торого контраст не проходит. Диагноз? Какие методы оперативного леченая мо­гут быть применены?

 

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

 

БИЛЕТ № 8

 

1. Клиника, диагностика, дифференциальная диагностика узловой формы рака молочной железы. Принципы лечения.

2. Периферический рак легкого: клинико-анатомические формы, клиника, диагностика, лечение

1. Ситуационная задача.

Больной 47 лет, поступил в клинику с жалобами на сухой кашель, одышку, боли в левой половине грудной клетки, повышение температуры тела до 37,8⁰ . При обследовании, на рентгенограмме в прямой проекции выявлено выраженное затемнение верхней доли левого легкого, на боковой – треугольная тень в виде «развернутого веера», верхушка которого направлена к корню легкого, расположенная в верхней его доли. Тень средостения не расширена.

Ваш предварительный диагноз? Какими дополнительными исследованиями можно уточнить диагноз? Какая лечебная тактика?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет

Декан педиатрического факультета «Утверждаю»

 

 

БИЛЕТ № 9

 

1. Рак прямой кишки. Классификация по локализации, форме роста, гистологическая. Стадии процесса. Пути метастазирования.
2. Виды желтух. Дифференциальная диагностика. Принципы предоперационной подготовки при механической желтухи. Виды операций.
3. Ситуационная задача.

У больной, 44 лет, после переохлаждения повысилась температура до 39°С, появи­лись боли в правой половине грудной клетки, усиливающиеся при дыхании, по­явился кашель. Мокрота почти не выделялась. Температура держалась 8 дней, несмотря на интенсивность противовос­палительного лечения. Затем у больной стала отделяться в большом количестве гнойная мокрота с неприятным запахом в количестве 200 мл в сутки. Температура снизилась до нормы: больная стала чувст­вовать себя лучше. Общее состояние удовлетворительное. Под правой лопат­кой сзади определяется укорочение перкуторного тона, ослабленное дыхание. Другой патологии не выявлено. Диагноз? Какие дополнительные методы исследо­вания следует провести для уточнения диагноза?

 

Зав. кафедрой, проф. Я.Н. Шойхет