551. временные границы реактивной стадии перитонита:
*а) 12 – 24 часа;
б) 24 – 48 часов;
в) 48 – 72 часа;
г) 72 – 84 часа;
д) более 84 часов.
552. временные границы токсической стадии перитонита:
а) 12 – 24 часа;
*б) 24 – 72 часа;
в) 72 – 84 часа;
г) 84 – 92 часа;
д) более 92 часов.
553. временные границы терминальной стадии перитонита:
а) 12 – 24 часа;
б) 24 – 36 часов;
в) 36 – 48 часов;
г) 48 – 72 часа;
*д) свыше 72 часов.
554. наиболее частАЯ причинА перитонита:
*а) аппендицит;
б) холецистит;
в) панкреатит;
г) перфоративная язва;
д) кишечная непроходимость.
555. Ведущий симптом перитонита:
а) рвота;
б) боли в животе;
в) кровавый стул;
г) задержка стула и газов;
*д) напряжение мышц передней брюшной стенки.
556. перитонит при отсутствии верификации причины после лапаротомии:
а) асептический;
б) первичный;
в) вторичный;
*г) криптогенный;
д) экзогенный.
557. характерная черта больного перитонитом:
а) брадикардия;
б) отсутствие боли в животе;
в) анизокория;
г) повышение артериального давления;
*д) серо-землистый цвет лица.
558. тактика хирурга при перитоните:
а) выжидательная и плановая операция;
*б) экстренная операция;
в) консервативное лечение;
г) гипербарическая оксигенация и антибиотикотерапия;
д) гемосорбция и антибиотикотерапия.
- ПРОТИВОПОКАЗАНИЕ ДЛЯ ЭКСТРЕННОЙ ОПЕРАЦИИ ПО ПОВОДУ РАЗЛИТОГО ПЕРИТОНИТА:
а) инфаркт миокарда;
*б) агональное состояние больного;
в) тяжелый сахарный диабет;
г) выраженная азотемия;
д) гипопротеинемия.
560. Наименее травматичный вариант лечения поддиафрагмального абсцесса:
а) консервативное лечение;
б) внебрюшинное вскрытие и дренирование;
в) лапаротомия, вскрытие и тампонирование полости;
*г) пункция гнойника иглой под контролем УЗИ или КТ;
д) торакодфренотомия, вскрытие и дренирование.
561. наиболее предпочтительный метод вскрытия поддиафрагмального абсцесса:
а) тораколапаротомия;
б) люмботомия;
в) двухмоментный чресплевральный доступ;
г) лапаротомия по Фёдорову;
*д) внеплевральный внебрюшинный способ.
562. тактика При сформировавшемся абсцессе дугласова пространства:
а) пункция через брюшную стенку;
б) лечебные клизмы;
в) вскрытие через брюшную стенку;
*г) пункция, вскрытие и дренирование через прямую кишку;
д) антибактериальная терапия.
563. СамАЯ частАЯ причину гнойного плеврита:
а) травма грудной клетки;
*б) абсцесс легкого;
в) рак легкого;
г) эхинококковые кисты легкого;
д) забрюшинная флегмона.
564. срок перехода острой эмпиемы плевры в хроническую (в месяцах):
а) до 1;
б) 1-2;
*в) 2-3;
г) 3-4;
д) более 4.
- НАИБОЛЕЕ ДОСТОВЕРНЫЙ СПОСОБ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА ГНОЙНОГО ПЛЕВРИТА:
а) рентгенография груди в двух проекциях;
б) томография груди;
в) компьютерная томография;
*г) плевральная пункция;
д) УЗИ.
566. правильнАЯ методикА лечебной плевральной пункции:
а) по нижнему краю вышележащего ребра;
*б) по верхнему краю нижележащего ребра;
в) на уровне 10-го ребра по задней подмышечной линии;
г) игла непосредственно соединяется со шприцем;
д) игла соединяется с электроотсосом.
567. ТипичнАЯ точкА для пункции при эмпиеме плевральной полости:
а) в VI межреберье по среднеаксиллярной линии;
б) в V межреберье по переднеаксиллярной линии;
в) в Ш межреберье по среднеключичной линии;
*г) в VIII-IХ межреберье между лопаточной и заднеаксиллярной линиями;
д) в Х межреберье по заднеаксиллярной линии.
568. первоочередное мероприятие при гнойном плеврите:
*а) дренирование плевральной полости;
б) наложение искусственного пневмоторакса;
в) гирудотерапия;
г) банки, горчичники;
д) торакотомия.
- НАИБОЛЕЕ ЭФФЕКТИВНЫЙ МЕТОД ЛЕЧЕНИЯ БОЛЬНЫХ ОСТРОЙ ЭМПИЕМОЙ ПЛЕВРЫ:
а) интратрахеальное введение антибиотиков;
б) торакотомия с плеврэктомией;
в) дренирование плевральной полости по Бюлау;
*г) дренирование плевральной полости с активной аспирацией гноя;
д) плевральная пункция.
570. противопоказание к проточному промыванию плевральной полости При лечении острого пиопневмоторакса:
а) значительный коллапс легкого;
б) ограниченная эмпиема в верхних отделах плевральной полости;
*в) наличие бронхиального свища;
г) ограниченная эмпиема в нижних отделах плевральной полости;
д) наличие перелома ребер.