Обмен воды и минеральных веществ

Содержание воды в организме взрослого человека со­ставляет в среднем 73,2 ± 3% массы тела. Водный баланс в организме поддерживается за счет равенства объемов потерь воды и ее поступления в организм. Суточная потребность в воде колеблется от 21 до 43 мл/кг (в среднем ~2400 мл) и удовлетворяется за счет поступления ее при питье (~1200 мл), с пищей (~900 мл) и воды, образующейся в ор­ганизме в ходе обменных процессов (эндогенной воды, ~300 мл). Такое же количество воды выводится: в составе мочи (~1400 мл), кала (~100 мл), посредством испарения с поверхности кожи и дыхательных путей (~900 мл).

Потребность организма в воде зависит от характера пи­тания. При питании преимущественно углеводной, жирной пищей и при небольшом поступлении NaCl потребности в воде меньше. Пища, богатая белками, а также повышенный прием соли обусловливают большую потребность в воде, ко­торая необходима для экскреции осмотически активных ве­ществ (мочевины и минеральных ионов). Недостаточное по­ступление в организм воды или ее избыточная потеря приво­дят к дегидратации, что сопровождается сгущением крови, ухудшением ее реологических свойств и нарушением гемо­динамики. Недостаток в организме воды в объеме 20% массы тела ведет к летальному исходу. Избыточное поступление воды в организм или снижение ее объемов, выводимых из организма, приводит к водной интоксикации. В результате повышенной чувствительности нервных клеток и нервных центров к уменьшению осмолярности водная интоксикация может сопровождаться мышечными судорогами.

Обмен воды и минеральных ионов в организме тесно взаимосвязаны, что обусловлено необходимостью поддержа­ния осмотического давления на относительно постоянном уровне во внеклеточной среде и в клетках. Осуществление ряда физиологических процессов (возбуждения, синоптиче­ской передачи, сокращения мышцы) невозможно без под­держания в клетке и во внеклеточной среде определенной концентрации Na⁺, K⁺, Са²⁺ и других минеральных ионов. Все они должны поступать в организм с пищей.