Анатомо-физиологические особенности выделительной системы

ТЕМА №7

Витамины

Витамины — сложные биоорганические соединения, совершенно необходимые для нормального протекания процессов обмена веществ, не синтезирующиеся (или синтезирующиеся недостаточно) в организме. Витамины не используются в качестве источников энергии и не являются строительным материалом в клетках.

Недостаток в организме того или иного витамина может служить причиной ряда нарушений обменных процессов. Такие состояния носят название гиповитаминозов, или в случае полного отсутствия вещества — авитаминозов. Следует иметь в виду, что не только недостаток, но и избыток витаминов (гипервитаминоз) может нанести вред организму, хотя такие состояния и редки. Описаны также случаи полигиповитаминоза, при котором наблюдается нехватка сразу нескольких витаминов. Помимо недостатка витаминов в пище, гиповитаминозы могут быть вызваны генетическими дефектами системы трансформации витаминов. При этой причине, одни гиповитаминозы удается излечить ударными дозами витаминов (такие гиповитаминозы называют витаминзави-симыми), другие же гиповитаминозы (витаминрезистентные) неизлечимы и зачастую летальны.

У детей функциональная деятельность почек протекает более интенсивно, чем у взрослых. Конечные продукты расщепления веществ в организме оказывают вредное воздействие. Их задержка сверх положенного времени приводит к нарушению нормальной функциональной деятельности, а иногда является показателем начинающегося заболевания.

В силу ряда физиологических законов продукты распада поступают из клеток и тканей в кровь, лимфу и в межтканевую жидкость, а затем в органы выделения

Выделительная функция легких, слюнных желез, желудка, печени и кишечника может иметь большое значение в балансе выводимых из организма конечных продуктов обмена.

Почки. У детей почки располагаются ниже, чем у взрослых, причем правая почка лежит несколько ниже левой. По форме они напоминают зерна фасоли. На внутреннем их крае имеется углубление — ворота почки, через которые проходит мочеточник, почечная артерия, вена, лимфатические сосуды и нервы. Ворота почек ведут в углубления, называемые почечными пазухами. В пазухе находятся почечные чашечки и почечная лоханка.

Почка покрыта тонкой соединительнотканной оболочкой, которую называют почечной капсулой. На продольном срезе видно корковое вещество, лежащее снаружи, и мозговое, лежащее внутри. В мозговом веществе заметны образования, напоминающие пирамидки. Их основания находятся в корковом слое, а верхушки обращены к почечной пазухе и окружены почечными чашечками. Под микроскопом в почке видны мельчайшие слаборазвитые почечные канальцы и кровеносные сосуды. Их объединяют в системы. Каждая такая система названа нефроном или единицей построения почки.

В нефроне различают мозговую и корковую части. В корковой находя 1ся мальпигиевы тельца, клубочки капилляров, каждый клу­бочек капилляров покрыт тончайшей мембраной капсулы Шум-лянского — Боумена толщиной от 1 до 3 мк. От нее отходит каналец первого порядка, который, опускаясь в мозговой слой, извивается, а поэтому его называют извитым канальцем первого порядка. В мозговом слое каналец делает изгиб и поворачивает в сторону коркового слоя. Этот изгиб назван петлей Генле. Он продолжается в извитой каналец второго порядка. В мозговом слое почечные канальцы впадают в сравнительно небольшое количество собирательных трубочек, которые, пройдя мозговое вещество почки, открываются в почечную лоханку.

Мозговое вещество образовано в главной своей массе прямыми канальцами. Лоханка переходит в мочеточник.

В каждую капсулу входит кровеносный сосудик, который назван приносящим артериальным. Внутри капсулы он делится на капилляры, образующие клубочки. Из капилляров сосудистого клубочка артериальная кровь поступает в выносящий сосудик, который, распадаясь на капилляры, оплетает мочевые канальцы нефронов. Кровь, протекающая во второй системе капилляров, становится венозной. Почки обильно снабжаются кровью, что связано с функцией выделения и образования мочи.

Мочеточник. Из каждой почки выходит мочеточник. Это длинная трубочка, стенки которой состоят из трех слоев: внутреннего — слизистого, среднего — мышечного (гладкие мышечные волокна) и наружного — соединительнотканного. Нижним своим концом мочеточник открывается в мочевой пузырь.

Мочевой пузырь. Мочевой пузырь — толстостенное с изменчивой емкостью образование.

Лежит мочевой пузырь в полости таза. При этом у детей несколько выше, чем у взрослых. Емкость у младших школьников от 500 до 900 мл. Она зависит от состояния мышечной и эластической ткани пузыря. Слизистая оболочка пузыря у детей более нежная. На ее поверхности видно два отверстия мочеточников и одно — мочеиспускательного канала. Выход в мочеиспускательный канал закрыт хорошо развитыми сжимателями (сфинктерами): внутренний построен из гладкой, а наружный — из поперечнополосатой мускулатуры.

Мочеиспускательный канал. Это мышечно-слизистая трубочка. Ее внутренняя оболочка у детей нежная и легко ранимая, что следует учитывать при уходе за детьми и спортивных тренировках. Загрязнение наружного отверстия мочеиспускательного канала вызывает заболевания не только канала, но и мочевого пузыря.

Мочеиспускательный канал у мальчиков открывается обычно на головке полового члена, хотя бывают случаи аномального расположения наружного отверстия, т. е. выше или ниже головки. У девочек наружное отверстие находится выше входа во влагалище.