Диаграмма 4.2. Степень геморрагического шока при поступлении

         

 

     При геморрагическом шоке первой степени ССВР наблюдалось у 7 (46%) пациентов, ДН у 1(6%) пациента, анемия первой степени у 9 (60%) пациентов, анемия второй степени у 1 (6%) пациента. При геморрагическом шоке второй степени ССВР наблюдалось у 4 (50%) пациентов, анемия первой степени у 5 (62%) пациентов. При геморрагическом шоке третей степени ССВР и анемия второй степени у 2 (100%) пациентов. При геморрагическом шоке четвёртой степени ПОН, ССВР, ДВС,  анемия второй степени у 1 (100%) пациента (диаграмма 7). Диагноз синдрома системной воспалительной реакции организма правомочен в случае наличия как минимум двух следующих критериев: Температура тела ≥ 38 °C (фебрильная температура) или ≤ 36 °C (гипотермия). Частота сердечных сокращений ≥ 90 в мин. (тахикардия). Тахипноэ: частота дыхания ≥ 20 в мин или гипервентиляция с содержанием диоксида углерода в крови ≤ 32 mmHg. Лейкоцитоз (≥ 12000*10⁹/л) или лейкопения (≤ 4000*10⁹/л) или смещение лейкоцитарной формулы влево: >10% юных форм. Для изучения этого синдрома температура пациентов в ОРИТ измерялось ртутными термометрами три раза в течение суток каждый день за время прибывания, а в профильном отделении два раза в сутки.  В ОРИТ велся постоянный мониторинг ЧСС и контроль каждые три часа монитором Mindrai. Каждый день проводился контроль полного анализа крови в 8:00 на аппарате?. Тяжесть анемического синдрома на прямую зависит от тяжести геморрагического шока. Чем выше степень геморрагического шока, тем выраженнее анемия. Это обусловлено и объёмом кровопотери, и другими осложнениями шока, которые отрицательно влияют на гемопоэз.

    Во второй группе больных без геморрагического шока у 10 (29%) наблюдалась анемия 1 степени, у 4 (11%) пациентов наблюдался ССВР, у 2 (6%) пациентов инфицирование послеоперационной раны (диаграмма 8)  (p = 0,3). Диаграмма 6. Развитие осложнений в зависимости от тяжести геморрагического шока.


Понравилась статья? Добавь ее в закладку (CTRL+D) и не забудь поделиться с друзьями:  



double arrow
Сейчас читают про: