1. Что такое детская смертность?
2. Как рассчитывается показатель младенческой смертности?
3. Какова динамика показателей младенческой смертности в России и других странах?
4. Какова структура причин младенческой смертности?
5. Как рассчитывается показатель смертности новорожденных и каков его уровень в Российской Федерации?
6. Как рассчитывается показатель перинатальной смертности и каков его уровень в России?
7. Каковы причины перинатальной смертности?
8. Каковы правила заполнения врачебного свидетельства о перинатальной смерти?
9. Как рассчитывается коэффициент смертности детей в возрасте до 5 лет?
10. Какова структура причин смертности детей старше 1 года?
11. Перечислите мероприятия по снижению младенческой смертности.
Практические задания
Задание № 1
1. У матери, страдавшей ранее гипертонической болезнью, во время беременности развилась тяжелая нефропатия, в результате которой плод погиб от внутриутробной асфиксии. Самопроизвольные роды в 36 недель беременности. Родился мацерированный плод весом 2100 г. Плацента с множественными инфарктами. В 20 недель беременности женщина перенесла грипп с невысокой температурой.
|
|
Сформулируйте запись причин мертворождения.
а)
б)
в)
г)
д) Что Вы отберете для шифровки?
Задание № 2
У матери — ожирение. Срок беременности 41—42 недели, незначительная альбуминурия. Родовозбуждение в 42 недели беременности. Вторичная слабость родовой деятельности. В родах — несоответствие размеров таза и головки плода («клинически узкий таз»). Наложен вакуум-экстрактор. Затруднение при выведении плечиков. Родился гигантский плод массой тела 5700 г в состоянии асфиксии, с явлениями перенашивания. Оживлен. Умер на вторые сутки. На вскрытии: кровоизлияние в боковые желудочки мозга. Причины смерти: переношенная беременность, переношенный гигантский плод, родовая травма головного мозга, ожирение, несоответствие размеров таза матери и размеров плода, нефропатия, вакуум-экстракция. В какой последовательности Вы оформите запись причин смерти?
а)
б)
в)
г)
д)
Что Вы отберете для шифровки?
Задание № 3
Женщина до наступления беременности страдала пиелонефритом и ревматическим митральным пороком сердца с преобладанием недостаточности митрального клапана. Во время беременности явлений декомпенсации не наблюдалось. По поводу пиелонефрита трижды госпитализировалась при сроке 24, 28, 38 недель. Беременность развивалась нормально. При сроке, беременности 39 недель — фолликулярная ангина. На второй день заболевания ангиной — внутриутробная смерть плода. На третьи сутки — самопроизвольные роды мертвым ребенком.
|
|
Запись о причине мертворождения:
а) внутриутробная асфиксия плода;
б)
в) фолликулярная ангина. Ревматический митральный порок сердца с преобладанием недостаточности митрального клапана;
г) хронический пиелонефрит.
Отбирается фолликулярная ангина. Правильно ли оформлена запись о причине мертворождения?
Задание № 4
В городе А. в 1994 году родилось 10585 человек, из них мертворожденных 96 человек.
На первом году умерло 149 человек, в том числе на первой неделе — 84, на первом месяце — 99 человек.
Из числа умерших на первом году умерло от пневмонии — 8 человек, от аномалии развития — 24 человека, от септицемии — 4 человека, от прочих причин — 2 человека.
1. Вычислите специальные показатели смертности:
а) показатель младенческой смертности;
б) показатель мертворожденности;
в) показатель перинатальной смертности;
г) показатель ранней неонатальной смертности;
д) показатель неонатальной и постнатальной смертности;
е) структуру причин младенческой смертности в городе А.
2. Сравните с соответствующими показателями по России и дайте им оценку.
"1 |